去纤苷常见副作用要怎么处理？

肝靜脈閉塞病（HVOD）是造血幹細胞移植（HSCT）後的嚴重並發症之一，重度HVOD患者的死亡率可高達100％。去纖苷是一種具有抗血栓及促進纖溶作用的單鏈寡核苷酸混合物，近年來，多個臨床研究結果說明去纖苷（Defibrotide）是預防和治療HSCT後HVOD安全有效的藥物。

去纖苷是具有多種作用的腺苷受體激動劑，內皮細胞的腺苷A1/A2受體參與內皮細胞的調節及內皮細胞對損傷的反應，去纖苷可作用於這些受體進而產生多種下游效應。去纖苷還可減少內皮細胞表面細胞黏附分子的表達，從而減少白細胞黏附至血管內皮細胞，減輕內皮細胞的炎症損傷。此外，去纖苷也可促進前列腺素I2（PGI2）及前列腺素E2 ( PGE2 )的釋放，進而引起血管擴張，抑制血小板聚集，減輕缺血損傷。研究表明，去纖苷可以明顯增加凝血酶調節蛋白( TM)及組織因子途徑抑制物的表達從而產生抗凝作用。

去纖苷（Defibrotide）推薦劑量是給予 6.25 mg/kg每6小時給予作為2-小時靜脈輸注。治療共最小21天。如21天后VOD的體徵和症狀沒有解決. 繼續治療直至解決。

去纖苷在造血幹細胞移植（HSCT）治療重度肝VOD的處理得到的營銷授權歐盟委員會。一項3期隨機去纖維的對照研究在兒科移植患者預防肝VOD的也已完成。去纖苷已普遍很好的耐受性;在上市前使用的治療肝VOD的期間觀察到的最常見的副作用是出血，低血壓和凝血功能障礙。

服用去纖苷出現副作用後，請立即報告您的主治醫生，按照醫囑進行處理，不可擅自用藥，以免造成不必要的藥物反應。