替诺福韦艾拉酚胺的副作用有什么？

美国吉利德原产的（TAF）商品名Vemlidy，替诺福韦艾拉酚胺是一种用来治疗成人慢性乙肝病毒性肝炎代偿性肝病的处方药。主要活性成分是替诺福韦艾拉酚胺（tenofoviralafenamide，TAF），是一种新型核苷类逆转录酶抑制剂（NRTI），可降低体内乙肝病毒（HBV）的含量，改善肝功能，那么，替诺福韦艾拉酚胺的副作用有什么？替诺福韦艾拉酚胺最常见副作用：头痛，疲倦或咳嗽。如果以下副作用持续或恶化，请立即告诉医生，包括：精神/情绪变化（如抑郁，焦虑，精神错乱），肾脏问题的迹象（如尿量变化），异常口渴。替诺福韦艾拉酚胺很少导致严重肝脏和血液问题，如出现肝脏问题或乳酸性酸中毒，请立即告诉医生。   

口服TDF或者替诺福韦艾拉酚胺TAF之后，药物都会进入血浆，但是与TDF不同的是，替诺福韦艾拉酚胺TAF在血浆中的浓度低91％。也就是说TDF之所以需要服用300毫克是因为绝大部分没有被人体吸收利用，而直接被肾小管细胞从尿液中排出，而且替诺福韦艾拉酚胺TAF则不存在这种问题，大部分的都被淋巴细胞摄取，从而转化为活性成分替诺福韦（TFV），而且TFV经过磷酸化之后就可以通过乙肝病毒逆转录酶被掺入至病毒DNA抑制乙肝病毒复制，从而导致乙肝病毒死亡。 （TAF）在使用中，虽然具有低剂量、安全性高特点，仍然需要观察乙肝患者用药期间的脂肪变性引发肝肿大、乳酸酸中毒以及停药反弹肝病加重问题。