地拉罗司对铁质积聚有效吗？

（恩瑞格）對鐵質積聚有效嗎？地拉羅司（恩瑞格）主要適用於因需要長期輸血而引致鐵質積聚的患者(如患有地中海貧血症或其他罕見的貧血症) ，地拉羅司（恩瑞格）適用於兩歲以上兒童及成人服用。地拉羅司（恩瑞格）不得與其它鐵螯合治療合用，因為尚未確立這種合併使用的安全性。地拉羅司（恩瑞格）禁用於肌酐清除率<40mL/min的患者或血清肌酐>2倍相應年齡正常上限；一般狀況差、高危骨髓增生異常綜合症（MDS）患者或晚期惡性腫瘤患者；血小板計數<50x109/L的患者。

分析64例伴鐵過載的AA患者經地拉羅司（恩瑞格）治療12個月後的祛鐵療效，並進行安全性評估。 結果所有患者地拉羅司（恩瑞格）的起始劑量為20.0 mg·kg-1·d-1，平均劑量為（18.6±3.60）mg·kg-1·d-1。經12個月治療後，中位血清鐵蛋白（SF）水平由基線的4 924(2 718~6 765)μg/L(64例)降到3 036(1 474~5 551)μg/L（23例），降幅達38%，SF降低量的中位數為651(126~2 125)μg/L；23例完成12個月治療的患者SF中位水平由基線的5 271(3 420~8 278)μg/L降到3 036(1 474~5 551)μg/L，降幅達到42%，SF降低量的中位數為1 167(580~4 806)μg/L。

對於合併使用環孢素的38例患者，12例（31.8%）連續2次肌酐值>正常值上限（ULN），10例（26.3%）連續2次肌酐值>1.33基線值，僅1例（2.6%）血清肌酐升高超過1.33基線值並超過ULN。對於AST和ALT，整個研究中都沒有患者發生兩次基線後值>5×ULN或>10×ULN。對於基線PLT水平低於50×109/L的患者，地拉羅司治療期間中位PLT未降低。

由此可見，（恩瑞格）的效果還是很顯著的，有需要的患者請諮詢醫伴旅客服。

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