司维拉姆和碳酸镧有什么不同?
目前,關於維持性血液透析患者高磷血症的治療,主要以非鈣結合劑、鈣結合劑等為主,有研究者2表示非鈣結合劑較之含鈣的磷結合劑具有更為顯著的臨床效果,這使得較為典型的非鈣結合劑司維拉姆成為了臨床常見藥物,但同樣都是治療高磷血症的藥物,和碳酸鑭有什麼不同?
司維拉姆在藥理分類上是全新的藥物,其特色為不含鋁、不含鈣、亦不含任何金屬成份的聚分子化合物,病人在三餐同時與藥物並服,它以類似樹脂交換離子方式吸附腸道中的磷酸,結合後再由糞便排出體外。與碳酸鑭不同,由於司維拉姆無全身性吸收,所以安全性高,可以有效控制血磷值並且不會導致高血鈣症等副作用。磷能解錠的使用禁忌,主要是對低血磷、大腸阻塞、以及對該藥成份會過敏的患者。
司維拉姆是一種不含鈣以及任何金屬成分的陽離子聚合物,在進入到機體之後,能夠迅速經由離子來實現對吸附磷的快速交換,可以說是非常理想的一種磷結合劑。有研究報導指出,相較於服用含鈣磷結合劑的患者,服用司維拉姆的患者,其高血鈣的發生率相對更低,同時還可有效降低冠狀動脈鈣化問題。
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