结核病患者的曙光-氯法齐明
WHO發布的2020年全球結核病報告顯示,2019年全球估算有1000萬人罹患結核病,約有近50萬人罹患利福平耐藥結核病,其中約78%為耐多藥結核病(MDR-TB)。 MDR-TB仍是目前全球公共衛生安全威脅之一,中國仍是全球結核病高負擔國家之一。是亞胺吩嗪類抗結核藥物,其作用機制可能與結核分枝桿菌電子傳遞鏈中的關鍵輔因子甲萘醍(MK-4)競爭被還原型煙酰胺腺嘌呤二核苷酸(NADH)脫氫酶還原,被O2再氧化時釋放出活性氧從而起到殺菌作用,該藥對結核病患者效果十分不錯。
耐多藥結核病所受到的感染細菌分歧桿菌,可對多種藥物產生耐受性,而氯法齊明在臨床中有抑制分歧桿菌作用,在對抗結核的藥效中與常規結合藥物有相似功效,因此,經臨床提出,在常規結核藥物治療耐多藥肺結核的基礎之上聯合氯法齊明進行治療,推薦氯法齊明與常規結核藥物對耐多藥結核病進行治療,治療結果中患者在強化期治療總有效率為(77.78%),轉陰率為(83.3% ),研究可說明,氯法齊明聯合方案在治療耐多藥肺結核中可有效提高治療療效,令病狀有明顯改善。
在研究中觀察到的為噁心、腹痛、皮膚乾燥及魚鱗病樣改變、眩暈、嗜睡、食慾減退、腹瀉、皮膚瘙癢、肝炎、上消化道出血、脾梗死、皮膚紅染及色素沉著、腸梗阻、皮膚色素減退、阿斯綜合徵、嘔吐、消化道出血等等。
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