托法替尼(托法替布)用药有什么禁忌吗?

託法替尼(託法替布)孟加拉版的用藥禁忌

1、患有活動性嚴重感染（包括局部感染）的患者避免使用託法替尼(託法替布)。在患者開始使用託法替尼(託法替布)之前，應考慮治療的風險和益處:

患有慢性或複發性感染的患者；

接觸過肺結核的人；

有嚴重或機會性感染史；

在地方性結核病或地方性真菌病地區居住或旅行過的人；或者有潛在的易受感染的疾病。

2、應密切監測患者是否出現結核病的體徵和症狀，包括開始治療前結核潛伏感染檢測呈陰性的患者。在使用託法替尼(託法替布)之前，潛伏性結核患者應接受標準抗分枝桿菌治療。 3、應慎用於胃腸道穿孔風險可能增加的患者。

4、避免與託法替尼(託法替布)同時使用活疫苗。活疫苗接種和託法替尼治療開始之間的間隔應符合當前關於免疫抑製劑的疫苗接種指南。

5、建議患者在治療期間以及在最後一劑託法替尼(託法替布)後至少18小時內或最後一劑後36小時內（約6個消除半衰期）不建議進行母乳喂養。

6、孕婦用可致胎兒畸形，不建議使用。

7、不建議嚴重肝功能損害的患者使用託法替尼(託法替布)。

託法替尼(託法替布)的作用功效

託法替尼(託法替布)是一種 Janus 激酶 (JAK) 抑製劑 JAK 是一種細胞內酶，可傳遞細胞膜上細胞因子或生長因子受體反應產生的信號，影響細胞過程、造血和免疫細胞功能。託法替尼(託法替布)調節 JAK 點的信號傳導通路，消除 STAT 的磷酸化和激活。託法替尼(託法替布)可用於銀屑病患者和不能耐受甲氨蝶呤或應用甲氨蝶吟效果不佳的中至重度活動性類風濕關節炎患者。

託法替尼(託法替布)用藥須知

服用此藥之前如果患者曾經有過以下情況，請告訴醫生：

1、肝臟疾病（尤其是乙型或丙型肝炎）；

2、心臟問題（尤其是 50 歲或以上）；

3、肺部疾病；

4、血塊；

5、慢性感染；

6、HIV，或免疫系統較弱；

7、胃或腸道問題，例​​如憩室炎或潰瘍；

8、腎臟疾病（或者如果您正在接受透析）；

9、糖尿病; 或者患者計劃接種任何疫苗。

託法替尼(託法替布)藥物相互作用

1、藥物治療：當託法替尼(託法替布)與細胞色素 P450 (CYP) 3A4（例如酮康唑）和 CYP2C19（例如氟康唑）的強效抑製劑共同給藥時，託法替尼(託法替布)暴露量增加。不建議將託法替尼(託法替布)與生物 DMARD 或強效免疫抑製劑（如硫唑嘌呤和環孢素）聯合使用。

2、與食物和其他藥物一起服用：避免將託法替布與葡萄柚汁一起服用，並在託法替尼(託法替布)治療期間完全避免喝葡萄柚汁。

3、過量：託法替尼(託法替布)11 mg 過量沒有特效解毒劑。如果服用過量，建議患者監測不良反應的體徵和症狀。更多關於用藥詳情可以點擊：這篇文章閱讀。

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