阿布西替尼治疗特应性皮炎的疗效解读

導讀：阿布昔替尼(abrocitinib)是一種高選擇性JAK1抑製劑，用於治療中度至重度特應性皮炎(AD)成人和12歲及以上青少年患者，該藥物通過阻斷JAK1介導的多種與AD發病相關的細胞因子傳導，從而有效緩解炎症和瘙癢症狀。阿布昔替尼在治療中度至重度AD患者中表現出良好的療效和耐受性，為患者提供了新的治療選擇。

作用機制

是一種口服JAK1選擇性抑製劑，可抑制已知在特應性皮炎的病理生理特徵中發揮重要作用的幾種關鍵細胞因子信號通路，包括IL-4、IL-13、IL-31和乾擾素-γ。 Janus 激酶 (JAK) 家族是一組細胞質酪氨酸激酶，介導由各種細胞因子激活的信號通路，通過影響JAK-STAT信號通路，JAK1參與細胞增殖和分化的眾多過程。

JAK磷酸化並激活信號轉導器和轉錄激活劑 (STAT)，進而調節細胞內活動，包括基因表達，JAK1的抑制通過阻止STAT的磷酸化和激活來調節這些信號傳導通路。

阿布西替尼治療特應性皮炎的療效

根據2023年最新的薈萃分析，阿布西替尼治療青少年和成人中重度特應性皮炎既有效又安全，可以快速止癢並減輕特應性皮炎的症狀。 100 mg 和 200 mg 劑量的 Abrocitinib 均比安慰劑具有更好的結果。在另一項包含來自三項不同研究的2256名患者的薈萃分析中，阿布西替尼改善了嚴重程度指數評分，即使在治療的第二周也是如此。通過使用阿布西替尼治療，第二週研究者的整體評估 (IGA) 反應也更快起效，並且瘙癢在兩週時得到了早期緩解。在其他研究中，阿布西替尼在治療特應性皮炎患者4天后實現了瘙癢的快速緩解。

禁忌症

阿布羅替尼的動物研究顯示了生殖毒性，阿布羅替尼的活性成分會通過母乳排出，並且不能排除對新生兒或嬰兒的風險，因此阿布西替尼不應在懷孕期間或哺乳期間使用。此外，如果對阿布羅替尼的活性成分或任何成分過敏者禁用。活動性、嚴重的全身感染，包括結核病，以及嚴重肝功能障礙的患者也應該禁用阿布羅替尼。