特应性皮炎用药乌帕替尼的作用效果和副作用管理

導讀：烏帕替尼主要用於治療多種免疫介導的炎症性疾病，能夠抑制JAK1激酶的活性，干擾細胞內的信號傳導途徑，從而抑制炎症反應，這篇文章主要講了烏帕替尼的適應症、作用效果、副作用管理、飲食注意等內容。

適應症

1、治療中軸型脊柱關節炎：烏帕替尼緩釋片被批准用於治療對非甾體抗炎藥應答不佳且存在客觀炎症徵象的活動性放射學陰性中軸型脊柱關節炎。

2、改善特應性皮炎：在臨床研究中，烏帕替尼顯示出對中度至重度特應性皮炎患者的療效，包括瘙癢的減輕、皮損的清除改善。

3、治療類風濕關節炎和銀屑病關節炎：烏帕替尼緩釋片也被納入《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2022年)》，覆蓋這些適應症。

作用效果

1、抗炎作用：作為一種JAK抑製劑，烏帕替尼能夠通過調節信號傳導通路，阻滯STAT的磷酸化和活化，從而發揮抗炎作用。

2、口服便利性：烏帕替尼是口服的，患者比較容易堅持，這對保證治療效果也有很重要的意義。

3、快速起效：烏帕替尼治療特應性皮炎的效果較快，患者在治療初期即可觀察到瘙癢迅速改善，皮損在治療後第2週便呈現顯著改善。

4、高選擇性：烏帕替尼對JAK1顯示出的抑制效力大於對JAK2、JAK3和TYK2的抑制效力，這表明其具有較高的選擇性。

5、治療其他適應症的潛力：研究人員正在數種免疫介導性疾病中對烏帕替尼進行研究，顯示其可能具有治療多種疾病的潛力。

副作用及管理

烏帕替尼的副作用包括上呼吸道感染、痤瘡、病毒感染、頭痛、血肌酸磷酸激酶水平升高、咳嗽、過敏反應、毛囊炎症、胃部（腹部）疼痛、發燒、體重增加、流感樣症狀、疲倦、白細胞計數低（中性粒細胞減少症）、肌肉疼痛等，建議患者在醫生的指導下使用烏帕替尼，定期進行必要的檢查和評估。

由於烏帕替尼可能增加感染風險，患者應注意任何感染跡象，如發熱、咳嗽或異常疲倦，並及時就醫。對於痤瘡等皮膚副作用，保持皮膚清潔和適當使用皮膚護理產品可能有所幫助。保持健康的生活方式，如適量運動、均衡飲食和充足睡眠，可以提高身體對副作用的抵抗力。在使用烏帕替尼期間，醫生可能會建議避免使用可能增加副作用風險的其他藥物。如果副作用嚴重或持續不緩解，應立即聯繫醫生。

飲食注意

保持均衡的飲食，多吃富含營養的食物，如新鮮水果和蔬菜，全穀物，以及富含蛋白質的食物。避免過多攝入高脂肪、高鹽和高糖的食物。避免酒精，酒精可能會增加藥物的副作用，如肝臟損傷。適度的體育活動可以提高整體健康狀況，有助於減輕藥物可能引起的疲勞感。保證充足的睡眠，有助於身體恢復和減輕疲勞。按照醫生的建議定期進行體檢，包括血液檢查和肝腎功能檢查，以監測藥物可能對這些器官的影響。

作為一種JAK抑製劑，在治療免疫介導的炎症性疾病方面顯示出了積極的效果，並且具有口服便利性和較快的起效速度。患者在使用烏帕替尼時應遵循醫生的指導，以確保治療的安全性和有效性。