达可替尼不良反应

很多患者都知道肺癌药达可替尼效果好，是一种第二代、不可逆、表皮生长因子（EGFR）酪氨酸激酶抑制剂（TKI），达可替尼是一种泛HER抑制剂，也就是说不只是抑制EGFR（HER1），还可以抑制HER2和HER4。也可能因为可以抑制多个HER家族的蛋白，所以展示出较好的疗效。

今天咱们就来详细了解一下达可替尼不良反应有哪些？

达可替尼最常见的不良反应有：腹泻（87%）、皮疹（69%）、甲沟炎（64%）、口腔炎（45%）、食欲下降（31%）、皮肤干燥（30%）、体重减轻（26%）、脱发（23%）、皮肤瘙痒（21%）、咳嗽（21%）、恶心（19%）、鼻粘膜障碍（19%）、结膜炎（19%）、掌跖感觉丧失性红斑综合征（15%）……

达可替尼最常见的3~4级不良反应有：皮疹（23%）、腹泻（8%）、甲沟炎（8%）、口腔炎（4.4%）、食欲下降（3.1%）、体重减轻（2.2%）、呼吸困难（2.2%）、无力（2.2%）、皮肤干燥（1.8%）、皮炎（1.8%）、恶心（1.3%）、上呼吸道感染（1.3%）。

在不良反应方面的应对上，1）便秘或腹泻。便秘可口服莫沙比利增加肠蠕动。口服褔松或杜密克，两种均为比较安全药物，可将肠道内食物稀释软化润滑，有利于顺利排便。排便困难可使用开塞露或甘油灌肠剂。2）服药时有恶心，可服药前口服胃复安或吗叮咛。发生食道炎要去医院就诊。3）活动后下肢水肿尽量平卧，减少活动，严重时可以使用利尿剂，同时注意补钾。4）其他副作用根据指标对症处理，或及时就诊。

尽管达可替尼有不良反应，但效果还是很好的。

一项针对携带EGFR基因突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者的III期临床实验，主要是比较达可替尼和易瑞沙（吉非替尼）的疗效。

实验结果显示，服用达可替尼的患者，中位总生存期为34.1个月，也就是说有一半的患者生存期超过了34.1个月。而服用易瑞沙的患者，中位总生存期是26.8个月，达可替尼延长了7个月。

中位无进展生存期，达可替尼是14.7个月，即有一半的患者超过14.7个月病情没有进展。而易瑞沙是9.2个月。这表明，相比易瑞沙，达可替尼显著延长了肺癌病人的生存期，提高了疗效。

以上就是不良反应的内容，希望可以帮助到您！