托珠单抗（tocilizumab）的效果怎么样

托珠单抗（tocilizumab）是一种抑制IL-6的单克隆抗体，用于治疗自身免疫性疾病和炎症性疾病，如系统性幼年特发性关节炎、系统性硬化症相关间质性肺病、巨细胞动脉炎和类风湿性关节炎，托珠单抗的作用持续时间长，因为它通常每4周给药一次，并且具有广泛的治疗指数。患者在使用此药物治疗期间应建议注意感染、胃肠道穿孔和肝毒性的风险。

除了其他功能，白细胞介素6(IL-6)还参与免疫和炎症反应的发生。一些自身免疫性疾病如类风湿性关节炎与异常高的IL-6水平有关。托珠单抗结合可溶性以及膜结合的白细胞介素-6受体，阻碍白细胞介素-6发挥其促炎作用。已经注意到，IL-6受体的膜结合形式和可溶形式在类风湿性关节炎的发病机理中可能具有不同的作用，其中可溶形式更多地涉及疾病进展。

托珠单抗原研药已经在国内上市并且进入医保，由于上市时间短，限于限全身型幼年特发性关节炎的二线治疗还仍类风湿关节炎经传统DMARDs治疗3-6格月疾病活动度下降低于50%的患者，托珠单抗注射液只能遵医嘱使用，其价格在8600人民币左右，价格较为昂贵。在海外上市的欧洲版托珠单抗原研药价格在1万4人民币左右（受汇率影响价格可能会发生波动），两者的药物成分与疗效基本一致，目前海外还没有仿制药生产上市，患者可以自行选择。