西罗莫司（sirolimus）是什么药

西罗莫司（sirolimus）也称为雷帕霉素，以商标名Rapamune等出售，是一种大环内酯化合物，用于涂覆冠状动脉支架，防止器官移植排斥，也可以治疗一种罕见的肺部疾病，称为淋巴管平滑肌瘤病。它在人体内具有免疫抑制功能，尤其适用于预防肾移植排斥反应。它是雷帕霉素激酶(mTOR)抑制剂的一个机制靶点，通过降低T细胞和B细胞对白细胞介素-2 (IL-2)的敏感性来抑制它们的活化。

与钙调磷酸酶抑制剂相比，西罗莫司的主要优势在于其对肾脏的低毒性。长期使用钙调磷酸酶抑制剂的移植患者往往会出现肾功能受损甚至肾衰竭；这可以通过使用西罗莫司来避免。这对于因溶血性尿毒症综合征而接受肾移植的患者尤其有利，因为如果使用钙调神经磷酸酶抑制剂，这种疾病可能会在移植肾中复发。

西罗莫司原研药已经在国内上市并且进入乙类医保范围，规格1mg*10片每盒的价格在400人民币左右，国内的药物仅限于器官移植的抗排异反应的患者购买，不符合条件的患者可能无法购买此药。西罗莫司原研药也已经在海外上市，土耳其版本的规格1mg*100片每盒的价格在2000人民币左右（受汇率影响价格可能会发生波动）。国内上市的原研药与国外的原研药的药物成分基本一致，目前还没有其他国家生产的西罗莫司仿制药。