耐昔妥珠单抗(Necitumumab)联合奥希替尼治疗t790m阴性
耐昔妥珠单抗(Necitumumab)是一种靶向EGFR的全人IgG1单克隆抗体,可以与吉西他滨和顺铂联合用于转移性鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)患者的治疗,奥希替尼(Osimertinib)是一线EGFR mut非小细胞肺癌和TKI耐药T790Mpos非小细胞肺癌的标准治疗方案,但出现了获得性耐药。耐昔妥珠单抗在EGFR TKI耐药的特定环境中检测奥希替尼。
结果显示,69%的受试者在ctDNA中有可检测到的EGFR激活突变,80%的受试者在治疗时突变等位基因频率(AF)下降,33%的受试者ctDNA清除,因此耐昔妥珠单抗联合奥希替尼在RP2D是可行的和可容忍的。大多数治疗后房颤减少的受试者在基线时可检测到EGFR ctDNA。耐昔妥珠单抗联合奥希替尼在EGFR-TKI耐药的特定情况下表现活跃,并且在第1/2代TKI作为最后治疗的t790mneg PD(ExC A)、EGFR ex20ins化疗后PD(ExC D)和一线奥希替尼PD(ExC E)中达到了其预先指定的疗效终点。
耐昔妥珠单抗原研药还没有在国内获批上市,因此也没有进入医保。在海外上市的德国版耐昔妥珠单抗原研药规格800mg/50ml每盒的价格可能在一万多人民币(受汇率影响价格可能会发生波动),价格较为昂贵,目前还没有耐昔妥珠单抗仿制药生产上市。更多药物资讯及具体价格咨询药得医学顾问。
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