纳武利尤单抗（Nivolumab）的副作用有哪些

纳武利尤单抗（Nivolumab）本身最常见的副作用包括疲劳、肌肉和骨骼疼痛、腹泻、皮疹、咳嗽、恶心、瘙痒、食欲下降、关节痛、便秘、呼吸困难、腹部疼痛、鼻子和喉咙感染、发烧、头痛、贫血和呕吐。一些负面影响是暂时的，也是可以控制的。一些危机生命的不良反应需要积极的免疫抑制治疗和永久停药。

纳武利尤单抗最常见的irAEs影响系统包括胃肠和皮肤系统，通常表现为瘙痒性皮疹、腹泻或结肠炎。当免疫介导的内分泌炎症消退时，腺体功能可能受损，因此需要永久性激素替代。这包括纳武利尤单抗引起的甲状腺功能减退、垂体功能减退、肾上腺功能不全和1型糖尿病。严重且危及生命的irAEs的治疗选择包括全身性皮质类固醇。必要时，泼尼松龙以1-2mg/kg或静脉注射给药，同时预防胃溃疡和骨质疏松症。在类固醇难治性病例中，使用英夫利昔单抗、霉酚酸酯或环磷酰胺等药物进行额外的免疫抑制。

纳武利尤单抗原研药目前已经在国内上市，但还没有纳入医保，此药属于严管药品，其购买途径受到限制，规格40mg/4ml每盒的价格可能在4千人民币左右。在海外上市的土耳其版的纳武利尤单抗原研药，规格40mg/4ml每盒的价格可能在2千多人民币（受汇率影响价格可能会发生波动），目前还没有纳武利尤单抗仿制药生产上市，更多药物资讯及具体价格咨询药得医学顾问。