服用维莫德吉（Vismodegib）耐药了怎么办？

2012年，美国食品药品监督管理局（FDA）批准维莫德吉（Vismodegib）用于治疗局部晚期基底细胞癌（laBCC）或转移性基底细胞癌（mBCC）。维莫德吉通过结合和抑制SMO蛋白来阻止SHH途径的激活。维莫德吉耐药性(主要由SMO突变引起)是laBCC或mBCC患者(有或无BCNS)中出现的一个重要问题。较小基底细胞癌中的维莫德吉耐药性，在BCNS患者中更为常见。

维莫德吉停药可能会导致基底细胞癌在其原位置复发，表明肿瘤没有完全消除。假设停止治疗时，惰性癌症干细胞能够重新形成癌细胞。维莫德吉治疗可能仅具有抑制性质。有时候，原本被诊断为基底细胞癌的病情可能发生变化，导致维莫德吉不再适用。因此，重新评估病情和诊断至关重要。如果维莫德吉失效或出现耐药性，可以考虑切换到其他靶向治疗药物。每个人的癌症反应的发展和副作用的严重程度各不相同，因此维莫德吉治疗的中断和重新开始应根据患者的负担而定。

维莫德吉原研药目前还没有在国内上市，因此也无法纳入医保行列。在海外上的维莫德吉原研药有土耳其版和欧洲版本，规格150mg*28粒每盒的价格可能在1万-3万人民币左右（受汇率影响价格可能会发生波动），价格十分昂贵，目前也没有维莫德吉仿制药生产上市，更多药物资讯及具体价格咨询药得医学顾问。