维莫非尼（Vemurafenib）的副作用有哪些

使用维莫非尼（Vemurafenib）最常见的不良事件是皮肤表现，包括但不限于非特异性斑丘疹、角化过度和光敏性，尤其是在放射治疗中。维莫非尼经上市后，出现了先存慢性粒单核细胞白血病的进展伴NRAS突变的良性、恶性和未特指的肿瘤(包括囊肿和息肉)、伴有嗜酸性粒细胞增多和全身症状的药物反应、中性粒细胞减少症、胰腺炎、急性间质性肾炎、急性肾小管坏死、Dupuytren（杜普伊特伦）挛缩、足底筋膜纤维瘤病。

使用维莫非尼最显著的皮肤不良事件之一是皮肤癌，包括约30%病例的鳞状细胞癌和角化棘皮瘤，以及较少见的新的原发性黑色素瘤的发展。这种不良反应通常在开始治疗的数周内出现，并通过手术切除进行药物控制，无需停用BRAF抑制剂。此外，继发性黑色素瘤的发展可能发生在治疗过程中，这是由于MAP激酶途径的反常激活，临床试验表明，BRAF抑制剂与MEK抑制剂的组合与皮肤肿瘤的风险降低有关，但皮肤副作用更多。

维莫非尼原研药已经在国内上市，并且进入医保范围，规格240mg*56片每盒的价格可能在7千人民币左右，价格十分昂贵。在海外上市的土耳其版维莫非尼原研药，规格240mg*56片每盒的价格可能在2千多人民币（受汇率影响价格可能会发生波动），价格相对便宜。目前还没有维莫非尼仿制药生产上市，更多药物资讯及具体价格咨询药得医学顾问。