服用维莫非尼(Vemurafenib)出现皮疹如何治
维莫非尼(Vemurafenib)会引起皮疹,总发生率为64%-75%,大多为1级或2级。3级皮疹不常见,影响8%的患者。皮疹包括许多亚型,如斑丘疹、滤泡疹、红斑、毛细血管样角化病或其他未明确说明的皮疹。皮疹通常在早期出现,从开始使用维莫非尼开始,中位发病时间为1.6周。皮疹影响面部、颈部、躯干和四肢,并不同程度地伴有瘙痒或疼痛。
皮疹的发展或严重程度似乎与肿瘤反应无关,出现皮疹的患者应该进行体检以获得准确的评估。斑丘疹的主要治疗方法是从外用类固醇和口服抗组胺药开始。难治性病例可能需要全身性类固醇、中断维莫非尼治疗并转诊至皮肤科医生。对于毛囊角化过度性皮疹,角质溶解剂如水杨酸或尿素霜应配合外用类固醇和口服抗组胺药。幸运的是,大多数皮疹在支持性护理下得到改善,不需要修改或中断维莫非尼剂量。
维莫非尼原研药已经在国内上市,并且进入医保范围,规格240mg*56片每盒的价格可能在7千人民币左右,价格十分昂贵。在海外上市的土耳其版维莫非尼原研药,规格240mg*56片每盒的价格可能在2千多人民币(受汇率影响价格可能会发生波动),价格相对便宜。目前还没有维莫非尼仿制药生产上市,更多药物资讯及具体价格咨询药得医学顾问。
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