替西罗莫司（Temsirolimus）的耐药处理

PI3K/AKT/mTOR途径的组成型激活在套细胞淋巴瘤（MCL）的发病机制中起着重要作用，导致mTOR抑制剂替西罗莫司（Temsirolimus）被批准用于复发或难治性套细胞淋巴瘤。然而，尽管初始反应率良好，但在治疗过程中观察到早期复发。MET是耐药细胞中上调最多的基因之一，被认为是重要的原癌基因和耐药介体，但在任何替西罗莫司敏感细胞中未检测到。

用替西罗莫司和RTK抑制剂克唑替尼联合药理学抑制mTOR和Met信号，显著恢复了对替西罗莫司的敏感性。此外，这种联合治疗在所有研究的MCL细胞系中被证明是协同的，并且在原代MCL细胞中也是有活性的。总之，首次表明MET的过度表达在介导MCL的替西罗莫司耐药中起重要作用，并且替西罗莫司和克唑替尼的联合治疗是一种非常有前途的MCL治疗方法，也是克服替西罗莫司耐药的有效策略。但由于每个人的体质不同，对药物的耐药反应也不同，如果使用药物后出现不适，请及时告知您的医生。

替西罗莫司原研药还没有在国内上市，因此也无法纳入国内医保。在海外上市的替西罗莫司原研药有土耳其版、欧洲版，两者的药物成分基本一致，规格30mg/1.2mL每盒的价格可能在1万多人民币，规格25mg/mL每盒的价格可能在3千人民币左右（受汇率影响价格可能会发生波动）。目前还没有替西罗莫司仿制药生产上市，更多药物资讯及具体价格咨询药得医学顾问。