服用乌帕替尼（Upadacitinib）后湿疹会消失吗？

乌帕替尼（Upadacitinib）是一种口服JAK抑制剂，对JAK1的特异性强于JAK2、JAK3或酪氨酸激酶，在许多国家被批准用于治疗青少年和成人的特应性皮炎（AD）。JAK1的选择性和可逆性抑制表明持续的反应只有通过持续的治疗才能实现。它可能对某些湿疹患者有效，但并非所有湿疹患者服用乌帕替尼后都会立即消失。

在2b期研究的最初16周双盲期内，特应性皮炎患者在开始使用乌帕替尼治疗后2周内EASI评分改善，1周内瘙痒迅速改善。大多数停用乌帕替尼（改用安慰剂）的患者皮肤清除反应消失，这突出表明需要持续治疗以维持长期疾病控制。相反，一小部分重新随机分配到安慰剂组的患者能够维持皮肤清除率，这可能是由于特应性皮炎的波动性。发现表明，除了经历特应性皮炎的恶化的体征和症状之外，患者在停用乌帕替尼15mg或30mg后5天内经历了瘙痒的显著恶化或瘙痒反应的丧失。

乌帕替尼原研药已经在国内上市，随后也进入了乙类医保范围，仅限符合条件的患者进行报销，规格15mg*28片每盒的价格可能在3千人民币左右。而在海外出售的欧版原研药，规格15mg*30片的价格在2万多人民币（受汇率影响价格可能会发生波动），价格昂贵。海外也有出售更为便宜的乌帕替尼仿制药，其药物成分与国内、外出售的原研药的药物成分基本一致，如孟加拉药厂生产的规格15mg*30片的价格在9百人民币左右（受汇率影响价格可能会发生波动）。