药物信息早知道：卡博替尼2024能进医保吗？

卡博替尼（Cabozantinib）是一种受体酪氨酸激酶抑制剂（TKI），具有抗多种靶点的活性，包括MET、RET、AXL、VEGFR2、FLT3和c-KIT。在几项临床前研究中可以检测到卡博替尼对多种肿瘤模型的活性。值得注意的是，与安慰剂或靶向VEGFR且对MET无活性的药物相比，卡博替尼可降低转移潜力和肿瘤侵袭性。

卡博替尼在临床上被批准用于治疗甲状腺髓样癌（MTC）、肾细胞癌（RCC）、肝细胞癌（HCC）。在甲状腺髓样癌功能突变获得中，RET突变是肿瘤发生的核心。在关键的METEOR试验中，卡博替尼在一线VEGFR-TKI治疗后进展的RCC患者中显示出活性。特别令人感兴趣的是对骨转移患者的影响，骨转移患者预后更差。在这些患者中，卡博替尼的有益效果比依维莫司更明显。令人关注的副作用包括腹泻、高血压、疲劳和手足综合征。

卡博替尼原研药没有在国内上市，因此无法纳入医保。一旦卡博替尼能在国内上市，那么进入医保的可能性就会增加。在海外上市的卡博替尼原研药有日本版、欧洲版和土耳其版本，片剂的价格可能在3万多人民币，胶囊制剂的价格可能在4万多人民币（受汇率影响价格可能会发生波动）。在海外也有其他国家生产的仿制药，其药物成分与原研药的药物成分基本一致，如孟加拉药厂生产的价格可能在2千多人民币（受汇率影响价格可能会发生波动），价格较为便宜。