服用达可替尼/达克替尼有哪些注意事项？

达可替尼/达克替尼(Dacomitinib)用于治疗某种类型的非小细胞肺癌，这种癌症已经扩散到身体的其他部位。达可替尼/达克替尼(Dacomitinib)属于激酶抑制剂类药物，它的工作原理是阻断一种异常蛋白的活动，这种异常蛋白会向癌细胞发出繁殖信号，这有助于减缓或阻止癌细胞的扩散。

1.xa0间质性肺病（ILD）。接受达可替尼治疗的患者出现了严重和致命的ILD/肺炎，在394名接受维信诺治疗的患者中发生率为0.5%；0.3%的病例是致命的。监测患者是否出现ILD/肺炎的肺部症状。如果患者出现可能预示ILD的呼吸系统症状恶化（如呼吸困难、咳嗽和发热），应停用达可替尼并立即对其进行ILD调查。如果ILD确诊，永久停用达可替尼。

2.腹泻。接受达可替尼/达克替尼治疗的患者出现了严重和致命的腹泻。对于2级或更严重的腹泻，暂停使用达可替尼/达克替尼，直到恢复到小于或等于1级严重程度，然后根据腹泻的严重程度以相同或减少的剂量继续使用达可替尼/达克替尼，.立即开始腹泻的抗腹泻治疗（洛哌丁胺或盐酸地芬诺酯和硫酸阿托品）。

3.皮肤不良反应。接受达可替尼/达克替尼治疗的患者出现皮疹和剥脱性皮肤反应。对持续的2级或任何3级或4级皮肤不良反应停用达可替尼/达克替尼，直至恢复至小于或等于1级严重程度，然后根据皮肤不良反应的严重程度以相同或减少的剂量继续使用达可替尼/达克替尼。皮疹和剥脱性皮肤反应的发生率和严重程度可能会随着日晒而增加。开始使用达可替尼/达克替尼时，开始使用保湿剂并采取适当措施限制日晒。出现1级皮疹时，开始使用局部抗生素和局部类固醇治疗。对于2级或更严重的皮肤病不良反应，开始口服抗生素。

4.胚胎-胎儿毒性。根据动物研究结果及其作用机制，孕妇服用达可替尼/达克替尼可能会对胎儿造成伤害。在动物生殖研究中，在器官形成期间对怀孕大鼠口服达可替尼/达克替尼导致着床后损失发生率增加和胎儿体重减轻，导致暴露量接近45毫克人体剂量。EGFR信号的缺乏已被证明会导致动物胚胎死亡和出生后死亡。告知孕妇对胎儿的潜在风险。建议有生育能力的女性在使用达可替尼/达克替尼治疗期间以及在最后一次给药后至少17天内使用有效的避孕措施。如果想获取更多优质信息可以联系药得，药得会尽全力为您了解到更多海外优质药物。

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