艾曲泊帕/艾曲波帕乙醇胺片的用法用量

艾曲泊帕/艾曲波帕（Eltrombopag）通常在不进餐或与低钙餐（≤50mg）一起服用。在服用其他药物（如抗酸剂）、富含钙的食物（含钙＞50mg，如乳制品、钙强化果汁和某些水果和蔬菜）或含有多价阳离子的补充剂（如铁、钙、铝、镁、硒和锌）至少2小时前或4小时后服用艾曲泊帕。

1、推荐剂量：

（1）持续性或慢性免疫性血小板减少症（ITP）：1至5岁的儿童患者使用艾曲泊帕的剂量为每日一次25mg；6岁及以上的成人和儿童ITP患者使用的剂量为每日一次50mg；患有ITP和轻度、中度或重度肝功能损害（Child-Pugh A、B、C级）的患者，开始使用的剂量为每日一次25mg。对于具有东亚/东南亚血统的ITP患者，使用艾曲泊帕的剂量为每日一次25mg；患有ITP和轻度、中度或重度肝功能损害的患者，开始使用的剂量为每日一次12.5mg。

研究显示，开始使用艾曲泊帕后，需调整剂量以达到并维持血小板计数≥50*109/L以降低出血风险。每日剂量不要超过75mg，血小板计数通常在开始使用药物治疗后1至2周内增加，在停用后1至2周内下降。如果在使用最大日剂量75mg的艾曲泊帕治疗4周后，血小板计数没有增加到足以避免临床重要出血的水平，则停止使用艾曲泊帕。

（2）慢性丙型肝炎相关的血小板减少症（ITP）：患者使用艾曲泊帕的初始剂量为每日一次25mg；随后每2周以25mg的增量调整其剂量，以达到开始抗病毒治疗所需的目标血小板计数。开始抗病毒治疗前，每周监测血小板计数。每日剂量不要超过100mg。当停止抗病毒治疗时，应停用艾曲泊帕。

（3）重型再生障碍性贫血（AA）：

[1]一线重型AA：在标准免疫抑制治疗的同时启动艾曲泊帕，2-5岁的儿科患者使用的剂量为2.5mg/kg；6-11岁的儿科患者使用的剂量为75mg；12岁及以上的患者使用的剂量为150mg，每日一次，持续6个月。对于东亚/东南亚血统的重度AA患者或轻度、中度或重度肝功能损害患者一线治疗剂量减少50%。

[2]难治性重型AA：患者使用艾曲泊帕的初始剂量为每日一次50mg；对于东亚/东南亚血统的重度AA患者或轻度、中度或重度肝功能损害患者的初始剂量为每日一次25mg；随后每2周以50mg的增量调整其剂量，以达到血小板计数≥50*109/L。每日剂量不要超过150mg。

如果在用艾曲泊帕治疗16周后未出现血液学反应，则停止治疗；如果观察到新的细胞遗传学异常，考虑停用；血小板计数反应过度或重要的肝脏检查异常也需要停用艾曲泊帕。