详细解读达沙替尼的功效和作用以及副作用
达沙替尼(Dasatinib)是BCR-ABL酪氨酸激酶抑制剂类药物的一员,通常用于急性淋巴细胞白血病、慢性粒细胞白血病和白血病。
研究表明,在新诊断的慢性期慢性粒细胞白血病患者中,主要终点是12个月内确认的完全细胞遗传学缓解率(CCyR),达沙替尼组为76.8%,伊马替尼组为66.2%。52.1%的患者报告对达沙替尼有主要分子反应,33.8%的患者报告对伊马替尼有主要分子反应。在对伊马替尼(imatinib)耐药或不耐受的慢性期慢性粒细胞白血病成人患者进行至少24个月的随访时,达沙替尼的疗效为:4周后血液学临床缓解率为92%,每天服用100mg达沙替尼的细胞遗传学缓解率为63%和CCyR为50%。

只要没有疾病进展或不可接受的毒性的证据,就继续使用达沙替尼治疗。达沙替尼耐受性良好。在至少24个月的随访中,77%随机分配到达沙替尼的患者和75%随机分配到伊马替尼的患者仍在研究中,在至少60个月的随访后,61%服用达沙替尼的患者和62%服用伊马替尼的患者仍在接受治疗。
在临床试验中,只有不到1%的达沙替尼治疗患者的QTc延长是一种不良反应,1%的患者的QTcF高于500毫秒。达沙替尼的使用还与骨髓抑制、出血相关事件、液体滞留、心血管毒性、肺动脉高压、严重皮肤病反应、肿瘤溶解综合征和肝毒性有关。它还可能导致胚胎-胎儿毒性,并导致儿童患者与骨骼生长发育相关的不良反应。
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