卡马替尼的说明书包括哪些内容
一、通用名称:卡马替尼、Capmatinib
商品名称:Tabrecta
其他名称:卡玛替尼、卡帕替尼、泰芮塔
二、适应症:
卡马替尼(Capmatinib)适用于治疗患有转移性非小细胞肺癌(NSCLC)的成年患者,经美国食品药品监督管理局(FDA)批准的测试检测,其肿瘤突变导致间质上皮转化(MET)外显子14。
三、用法用量:
1、用药前:根据肿瘤或血浆标本中导致MET外显子14跳过的突变的存在情况,医生会选择接受卡马替尼治疗的患者。如果在血浆标本中没有检测到导致MET外显子14跳跃的突变,如果可行,检测肿瘤组织。
2、推荐剂量:卡马替尼的推荐剂量为每日两次口服400mg,可与食物同服或不同服。患者需整粒吞服卡马替尼片,不要打碎、压碎或咀嚼药片。如果患者漏服或呕吐了一剂,请告知患者不要补足剂量,而是在预定时间服用下一剂。
3、剂量调整:如果患者在使用卡马替尼的治疗期间出现了不良反应,医生可能会调整药物剂量。首次剂量需调整至每日两次口服300mg;第二次剂量需调整至每日两次口服200mg;对于无法耐受每日两次口服200mg的患者,应永久停用卡马替尼。
四、不良反应:
在卡马替尼的临床研究中,最常见的不良反应(≥20%)为水肿、恶心、肌肉骨骼疼痛、疲劳、呕吐、呼吸困难、咳嗽和食欲下降;严重不良反应包括呼吸困难、肺炎、胸腔积液、肌肉骨骼疼痛、全身健康状况恶化、间质性肺病(ILD)/肺炎、水肿和呕吐。
五、储存:
卡马替尼以片剂的形式提供,需将干燥剂装入原包装中,储存在20°C至25°C(68°F至77°F)下,允许偏差在15°C至30°C(59°F至86°F)之间。防潮。 首次开瓶6周后,丢弃任何未使用的药片。
六、特殊人群:
1、女性:由于母乳喂养的儿童可能出现严重的不良反应,建议有生育能力的女性在使用卡马替尼治疗期间和最后一剂后1周内使用有效的避孕措施;在治疗期间以及最后一剂后的1周内不要进行母乳喂养。
2、男性:建议有女性伴侣的男性在使用卡马替尼治疗期间和最后一剂后1周内使用有效的避孕措施。
七、作用机制:
卡马替尼是一种靶向MET的激酶抑制剂,包括外显子14跳过产生的突变变体。MET外显子14的跳跃导致蛋白质缺失调节结构域,从而降低其负调节作用,导致下游MET信号传导增加。在临床可达到的浓度下,卡马替尼抑制由缺乏外显子14的突变型MET变体驱动的癌细胞生长,并在源自具有导致MET外显子14跳过或MET扩增的突变的人肺肿瘤的鼠肿瘤异种移植模型中显示出抗肿瘤活性。卡马替尼抑制由肝细胞生长因子结合或MET扩增触发的MET磷酸化,以及MET介导的下游信号蛋白磷酸化和MET依赖性癌细胞的增殖和存活。
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