深入了解哌柏西利/帕博西尼：使用指南与注意事项

一、哌柏西利的适用人群及适应症

哌柏西利（Palbociclib），也被称作帕博西尼，主要用于治疗特定类型的乳腺癌患者。具体来说，它适用于激素受体（HR）阳性、人表皮生长因子受体2（HER2）阴性的晚期或转移性乳腺癌（BC）成年患者。其治疗方案通常与以下药物联合使用：

与芳香化酶抑制剂结合，作为首次基于内分泌的治疗手段；

或与氟维司群（Fulvestrant）联合，用于内分泌治疗后疾病出现进展的患者。

二、哌柏西利可能的副作用

服用哌柏西利可能会引发一系列副作用，其中最常见的包括中性粒细胞减少症、感染、白细胞减少症、疲劳、恶心、口腔黏膜炎症、贫血、腹泻、以及血小板减少症。此外，上市后还报告了间质性肺病（ILD）/非传染性肺炎和手掌-足底感觉异常综合征（PPES）等不良事件。

三、哌柏西利的服用方法

1）推荐剂量：建议每天口服一次125mg的哌柏西利胶囊，连续服用21天，随后休息7天，构成一个完整的28天治疗周期。应与食物一同服用。若患者呕吐或错过剂量，则无需补服。下一剂量应在常规时间服用。胶囊应整粒吞服，不应咀嚼、压碎或打开。

2）联合用药：当与氟维司群联合使用时，氟维司群的建议剂量为500mg，分别在治疗的第1、15、29天给药，之后每月给药一次。香化酶抑制剂的剂量应遵循其各自的说明指南。

3）特定人群用药：绝经前/围绝经期妇女和男性患者在接受哌柏西利与芳香化酶抑制剂或氟维司群联合治疗时，应根据当前临床实践标准考虑使用促黄体生成素释放激素（LHRH）激动剂。

四、哌柏西利的储存条件

哌柏西利应在20°C至25°C（68°F至77°F）的温度下储存，允许在15°C至30°C（59°F至86°F）之间波动。

五、哌柏西利的作用机制

哌柏西利是细胞周期蛋白依赖性激酶（CDK）4和6的抑制剂。它通过阻断细胞从G1期进入S期来减少雌激素受体（ER）阳性乳腺癌细胞的增殖。与抗雌激素药物联合使用时，它能更有效地抑制癌细胞生长。

六、哌柏西利过量的风险

报告的口服半数致死剂量为100mg/kg。过量服用可能导致致裂活性和对胎儿的伤害。在高剂量下，还可能增加中枢神经系统小胶质细胞肿瘤的发病率。过量服用后应采取一般的支持性治疗措施。