瑞美吉泮口崩片(Rimegepant)的注意事项有哪些
在瑞美吉泮口崩片(Rimegepant)治疗偏头痛的临床研究中,出现了过敏反应、高血压、雷诺现象等警告与注意事项。停药并在恢复后减少剂量恢复,或根据严重程度永久停用。
1、过敏反应:包括呼吸困难和皮疹。过敏反应可在给药后数天内发生,并且出现过迟发性严重过敏反应。如果出现过敏反应,停用瑞美吉泮口崩片并开始适当的治疗。
2、高血压:据报道,在上市后环境中使用CGRP拮抗剂(包括瑞美吉泮口崩片)后,会出现高血压的发展和原有高血压的恶化。一些新发高血压患者有高血压的危险因素。有些病例需要开始对高血压进行药物治疗,有些病例需要住院治疗。高血压可能在治疗过程中的任何时间发生,但在治疗开始的7天内报告最多。监测接受瑞美吉泮口崩片治疗的患者新发高血压或原有高血压恶化的情况,如果评估未能确定替代病因或血压控制不充分,考虑是否需要停用瑞美吉泮口崩片。
3、雷诺现象:据报道,在使用CGRP拮抗剂(包括瑞美吉泮口崩片)后的上市后环境中,出现了雷诺现象以及原有雷诺现象的复发或恶化。在使用小分子CGRP拮抗剂的报告病例中,给药后平均1.5天出现症状。许多病例报告了严重后果,包括住院和残疾,通常与衰弱性疼痛有关。在大多数报告的病例中,停用CGRP拮抗剂导致症状缓解。
如果出现雷诺现象的体征或症状,应停止使用瑞美吉泮口崩片,如果症状没有缓解,应由医疗服务提供者对患者进行评估。应监测有雷诺现象病史的患者,并告知其体征和症状恶化或复发的可能性。
参考资料:https://en.wikipedia.org/wiki/Rimegepant
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