巴瑞克替尼是一种什么药品?
是选择性、可逆性JAK1和JAK2抑制剂,目前临床开发用于多种炎症性疾病和自身免疫性疾病的治疗,除类风湿性关节炎外,对强直性脊柱炎(AS)、银屑病、特应性皮炎、系统性红斑狼疮、溃疡性肠炎(UC)、斑秃等也有相关有效性研究数据。
巴瑞克替尼可作为单药或联合甲氨蝶呤(MTX)或其他非生物疾病修饰抗风湿疗法(non-biologic DMARDs)。口服,每日一次,每次4mg。可以与食物或不与食物同服,不可粉碎、裂开或咀嚼药片。
不推荐将巴瑞克替尼与其他JAK抑制剂(如托法替布)、或生物DMARD(如修美乐、类克、恩利、益赛普等)、强效免疫抑制剂(如硫唑嘌呤和环孢菌素)联合用药。
临床试验中巴瑞克替尼最常见的不良反应为上呼吸道感染、头痛、腹泻以及鼻腔和咽上部的炎症反应。巴瑞克替尼是一种影响免疫系统的药物。它会降低患者的免疫系统对抗感染的能力,这会使患者更容易感染或使感染恶化。如果本身有严重感染(包括肺结核病和由细菌、真菌或病毒引起的感染)的情况下使用巴瑞克替尼,有可能会使感染加剧,甚至死于这些感染。
曾报道RA患者接受治疗发生细菌、分枝杆菌、侵袭性真菌、病毒或机会性病原体感染;最常见的严重感染包括肺炎、带状疱疹和尿路感染。机会性感染包括肺结核、多发性皮肤带状疱疹、食管念珠菌病、肺囊虫病、急性组织胞浆菌病、隐球菌病、巨细胞病毒、BX病毒均有报道。患者出现非局部性播散性疾病,且经常需联用免疫抑制剂如甲氨蝶呤或皮质类固醇。接受巴瑞克替尼治疗前应综合考虑用药的利弊。
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