艾拉戈克鈉(elagolix)的作用與功效?
艾拉戈克鈉(elagolix)是一種口服的促性腺激素釋放激素拮抗劑(GnRHA),對於子宮內膜異位症引起的月經痛和非月經盆腔痛具有很好的療效。與以往大家所熟知的GnRH激動劑(GnRHa)相比,具有較高的口服生物利用度,避免了注射引起的疼痛感和過敏反應,增加了患者依從性。
適應症
艾拉戈克鈉(elagolix)是艾伯維和Neurovrine Biosciences聯合開發的口服短效促性腺激素釋放激素受體(GnRH)拮抗劑,其通過與腦垂體中的GnRH受體競爭結合、降低血液循環中的性腺激素水平發揮療效。 2018年7月23日,艾拉戈克鈉(elagolix)獲批用於治療子宮內膜異位,成為美國食品藥品監督管理局首個批准用於治療子宮內膜異位症的新藥。
艾拉戈克鈉(elagolix)作用與功效
子宮內膜異位症發生在10%的育齡婦女中,是慢性盆腔疼痛、不孕和共病性疾病的常見來源,它通常表現為痛經、性交困難、慢性骨盆痛和不孕症的某種組合,治療選擇可能是手術或激素,傳統治療分為內科和外科。後者雖然有效,但只用於外科急症和醫療管理失敗的病人。非甾體抗炎藥的藥物治療通常療效有限。它通常基於激素抑制導致子宮內膜病變萎縮。
艾拉戈克鈉(elagolix)是一種GnRH拮抗劑,抑制整個垂體-性腺軸,雌激素和孕激素水平的降低導致子宮內膜病變消退和症狀改善。艾拉戈克鈉(elagolix)可以導致黃體生成素(LH)和促卵泡激素(FSH)的劑量依賴性抑制,以及卵巢性激素,雌二醇和黃體酮的血液濃度降低。這些作用可以減少女性的月經量,緩解疼痛,並幫助控制子宮肌瘤的生長。
臨床試驗表明,艾拉戈克鈉(elagolix)可有效治療子宮內膜異位症繼發的痛經和非月經性疼痛,它具有良好的耐受性和相對安全的使用特性。長達12個月的研究表明,持續,痛經減少高達75%,非月經疼痛減少50%-60%。與安慰劑和替代療法相比,Elagolix被認為是有效的。
艾拉戈克鈉(elagolix)的
在開始使用艾拉戈克鈉(elagolix)前應排除懷孕或在月經開始後7天內開始使用艾拉戈克鈉(elagolix)。艾拉戈克鈉可與食物一起或不與食物一起服用,但每天應在大致相同的時間服用艾拉戈克鈉。
開始艾拉戈克鈉(elagolix)150 mg,每日一次治療。最大治療持續時間為24個月。若患者伴有性交困難,考慮開始艾拉戈克鈉(elagolix)200mg每日兩次治療,治療時間最長持續為6個月。
中度肝損害的患者開始艾拉戈克鈉(elagolix)150mg,每日一次治療,不推薦使用200mg每日兩次。
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