地诺单抗治疗骨转移疗效怎么样呢？

結合於RANKL，一種跨膜或可溶蛋白，對於破骨細胞的形成、功能、生存及負責骨吸收的細胞都有具有重要作用，調節了鈣從骨的釋放。

通過RANKL刺激，破骨細胞活性增強，介導了實體瘤中骨轉移骨病理的發生。另外，骨的鉅細胞腫瘤包含表達RANKL的基質細胞，破骨細胞樣鉅細胞表達RANKL受體，彼此信號傳導導致骨溶解及腫瘤生長。

狄諾塞麥避免了RANKL激活其表達於破骨細胞、前體細胞、破骨樣鉅細胞表面的受體RANK而發揮作用。

那麼，狄諾塞麥治療骨轉移療效怎麼樣呢？

狄諾塞麥治療骨轉移的治療效果：

1、II期臨床試驗，86%（30/35）使用狄諾塞麥的無法切除的或複發的GCTB患者出現腫瘤療效（定義至少90%的鉅細胞消失或靶病灶沒有影響學進展達25週）。

2、II期臨床試驗，282例患者分為3組，1組是不可切除的GCTB患者，2組是嚴重手術並發症的術後GCTB患者，3組是之前使用狄諾塞麥研究的患者。 1組中隨訪13個月後96%的患者未出現進展，2組隨訪9.2個月後74%患者未進行手術，62%的患者進行了手術但並發症減少。使用2個月後疼痛明顯減輕。

特殊人群使用狄諾塞麥：

1、哺乳母親：應選擇停藥或停止哺乳。

2、兒童：建議本藥僅用於骨骼發育成熟的骨鉅細胞瘤的青少年患者。

3、腎損傷患者：肌酐清除率小於30ml/min或進行腎透析的患者低鈣血症發生風險較高，用藥期間應適當補充鈣和維生素D。

的禁忌症：低鈣血症和對狄諾塞麥過敏患者禁用。