骨巨细胞瘤治疗用药狄诺塞麦注意事项

對於（地舒單抗）您閱讀過它的藥品說明書嗎？藥品說明書的副作用和注意事項是我們患者最應該去了解的。現在小編主要給大家簡單介紹一下狄諾塞麥（地舒單抗）的注意事項。

狄諾塞麥（地舒單抗）是首個獲批的特異性靶向 RANK 配體的單克隆抗體。 RANK 配體是破骨細胞維持其結構、功能和存活所必需的一種跨膜或可溶性的蛋白。人類 RANKL 的 mRNA 主要在骨骼、骨髓以及淋巴組織中，在骨骼中的主要作用為刺激破骨細胞的分化和活性，抑制破骨細胞的凋亡。

與臨床已成熟應用的雙膦酸鹽類藥物相比，狄諾塞麥（地舒單抗）具有顯著延長骨損害相關事件發生時間的優勢；臨床可皮下給藥，使用便捷，而且臨床數據顯示該藥物無須監測腎功能，而使用雙膦酸鹽類藥物須依據患者腎功能監測情況確定給藥速度；但狄諾塞麥（地舒單抗）目前價格比較昂貴，其遠期療效及成本效益的權衡還有待進一步證實；期待特異性靶向RANK配體抑制類藥物狄諾塞麥（地舒單抗）在治療實體瘤方面，能獲得更有價值的研究結果，為腫瘤骨轉移患者帶來新的希望。

那狄諾塞麥（地舒單抗）注意的事項有哪些？

狄諾塞麥（地舒單抗）開始治療前必須先糾正低鈣血症。對於有易發生低鈣血症和礦物質代謝失衡傾向患者（例如有甲狀旁腺功能減退症史、甲狀腺手術史、甲狀旁腺手術史、營養不良、小腸切除、嚴重腎功能不全者），臨床需密切監測其肌酐及礦物質水平，並指導該類患者關注低鈣血症的症狀和補充足量的鈣劑和維生素D。

同時服用免疫抑製劑或免疫系統受損的患者發生嚴重感染的風險可能會增加，醫師在給該類患者處方地諾單抗前需充分考慮效益、風險比。對於使用狄諾塞麥（地舒單抗）發生嚴重感染者，醫師應評估繼續狄諾塞麥（地舒單抗）治療的需要。下頜骨壞死通常伴隨著拔牙和延遲癒合的局部感染髮生。在開始（地舒單抗）治療前應進行常規的口腔檢查，治療開始後需保持良好的口腔衛生。患者如發生下頜骨壞死，針對下頜骨壞死的治療可能反倒加重病情，此時應考慮停藥。

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