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普拉替尼導致的不良反應怎麼治療?

作者: Medicalhalo
發佈時間: 2025-10-19 11:44:20
導讀:普拉替尼是一種每日一次口服的RET靶向療法,該藥物旨在選擇性地、有效地抑制導致多種癌症類型的RET變異,包括約1%-2%的NSCLC患者。目前普拉替尼用於治療轉移性RET融合陽性非小細胞肺癌成人患者。

普拉替尼的不良反應

1、胃腸疾病:便秘、腹瀉、噁心、口乾。

2、肌肉骨骼和結締組織疾病:肌痛、關節痛、四肢疼痛、頸部疼痛、肌肉骨骼疼痛、背痛、血肌酸磷酸激酶升高。

3、呼吸、胸部和縱隔疾病:咳嗽、上呼吸道咳嗽綜合徵、氣短。

4、皮膚和皮下組織疾病:皮疹、斑丘疹、痤瘡樣皮炎、紅斑、全身性皮疹、丘疹、黃斑皮疹、紅斑性皮疹。

普拉替尼不良反應的處理措施

1、高血壓:可能導致高血壓,患者需要定期監測血壓,並在必要時使用降壓藥物進行管理。

2、肝臟毒性:治療前應檢查肝功能,並在治療期間定期監測。若出現AST/ALT升高,可能需要暫停用藥,並在醫生指導下調整劑量或治療計劃。

3、骨髓抑制:普拉替尼可能導致中性粒細胞下降和貧血。患者應定期進行血常規檢查,必要時調整治療方案。

4、消化系統反應:噁心、嘔吐和腹瀉等消化系統反應較為常見,患者可以通過調整飲食、使用抗噁心藥物或補液等措施來緩解症狀。

5、皮膚反應:皮疹等皮膚問題可能發生,患者應保持皮膚清潔和濕潤,必要時尋求醫生幫助。

6、高磷血症和低鈣血症:普拉替尼治療可能導致電解質異常,需要監測血磷和血鈣水平,並在必要時採取相應措施。

普拉替尼的臨床療效

在一項主要研究中顯示出了,該藥物可有效縮小RET融合陽性NSCLC患者的腫瘤大小,這些患者既往未接受過治療,也曾接受過鉑類化療。在這項研究中,普拉替尼未與任何其他治療或安慰劑進行比較。

治療反應通過身體掃描進行評估,完全反應是指患者不再有癌症跡象。在未接受過治療的患者中,約72%對普拉替尼治療有完全或部分反應。在接受鉑類化療後接受普拉替尼治療的患者中,約 59%對普拉替尼治療有完全或部分反應。

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