阿那莫林改善食欲的效果?
阿那莫林改善食慾的效果較好,臨床試驗表明,anamorelin可顯著增加瘦體重指數,改善晚期非小細胞肺癌患者厭食惡病質症狀,且嚴重不良事件無顯著增加。
關於癌症惡病質
癌症惡病質是一種多因素疾病,是一種與失控的肌肉分解相關的分解代謝綜合徵,其特徵是肌肉減少導致體重顯著下降。這可能與脂肪減少、功能損害、身體成分變化和營養障礙有關。在晚期腫瘤中發生率高,是不良預後的指標。
Ghrelin受體參與垂體生長激素(GH)的釋放,並通過下丘腦增加食慾。垂體分泌的生長激素刺激肝臟分泌胰島素樣生長因子1 (IGF-1),促進肌肉蛋白質合成。阿那莫林(Anamorelin)是一種用於治療癌症惡病質的胃飢餓素受體激動劑,作為胃飢餓素的口服模擬物,它通過激活ghrelin受體促進生長激素分泌,增加食慾,導致肌肉質量和體重增加,可以改善食慾和肌肉質量。
改善食慾
一項研究評估了anamorelin在低體重指數(BMI)的癌症惡病質患者中的療效和安全性,納入日本非小細胞肺癌或胃腸道腫瘤伴癌性惡病質(BMI <20 kg/m2,不自覺體重下降;最近6個月為2%,以及厭食症)。患者接受每日1次100 mg anamorelin治療,最長24週。
結果:共納入102例患者。年齡(71.0±8.2)歲,體質指數(17.47±1.48)kg/m2。
結論:阿那莫林可改善低BMI癌性惡病質患者的體重和厭食相關症狀,療效持久,且安全性和耐受性良好。研究發現,阿那莫林可改善這些患者的體重和厭食相關症狀,並且這些效果可持續長達24週。此外,anamorelin的耐受性一般良好。這些發現提示anamorelin對於低體重指數的癌症惡病質患者是一種有價值的治療選擇。
參考文獻
Nishie K, Sato S, Hanaoka M. Anamorelin for
cancer cachexia. Drugs Today (Barc). 2022 Mar;58(3):97-104. doi:
10.1358/dot.2022.58.3.3381585. PMID: 35274629.
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