肺癌藥物納武利尤單抗的治療效果和保存方式詳解

導讀：納武利尤單抗適用於多種實體瘤的治療，包括非小細胞肺癌、頭頸部鱗狀細胞癌、黑色素瘤等，是由美國百時美施貴寶公司研製開發的抗PD-1受體的全人源單克隆抗體，通過抑制腫瘤細胞對免疫系統的抑製作用，增強免疫系統對腫瘤的攻擊能力，從而達到治療腫瘤的效果。這篇文章主要講了納武利尤單抗的治療效果、保存方式、副作用及管理等內容。

治療效果

1、尿路上皮癌：納武利尤單抗聯合順鉑和吉西他濱用於不可切除或轉移性尿路上皮癌成年患者的一線治療，可以帶來更高的客觀緩解率，包括更大比例的完全緩解，以及更長的中位緩解持續時間。

2、非小細胞肺癌（NSCLC）：納武利尤單抗圍手術期治療可切除NSCLC顯著改善患者的無事件生存期（EFS），在中位隨訪25.4個月後，納武利尤單抗圍手術期治療組顯著延長了患者的EFS，中位EFS：未達到 vs. 18.4個月。

3、晚期腎透明細胞癌：納武利尤單抗單藥一線治療進展後，納武利尤單抗+伊匹單抗挽救治療在晚期腎透明細胞癌中顯示出延長患者生存期的潛力。

4、肌層浸潤性膀胱癌（MIBC）：納武利尤單抗與白蛋白結合型紫杉醇的聯合療法展現出了對MIBC患者的治療潛力，該療法不僅安全而且有效，尤其適用於那些不適合或拒絕接受順鉑治療的患者。

5、肝癌：在一項II期臨床研究中，27名可切除肝癌患者圍手術期接受納武利尤單抗聯合或不聯合伊匹木單抗治療，兩組中無患者因不良事件而推遲手術，但有7名患者因疾病進展或依從性差而未接受手術。在安全性方面，納武利尤單抗單藥組和聯合用藥組分別有23%和43%的患者出現3-4級不良事件，但總體上安全性是可接受的。

保存方式

未開封的納武利尤單抗應在2-8℃的溫度下避光保存，並且不可冷凍。這樣的保存方式可以確保藥物在有效期內保持穩定性和有效性。一旦開封後，按照生物學觀點，應立即進行輸注或稀釋輸注。如果無法立即使用，可以在2-8℃避光保存24小時，但在20-25℃的室內光照下最多只能保存8小時（這8小時包括給藥時間）。如果藥物在開封後超過這些時間限制，則不建議使用。

副作用及管理

使用納武利尤單抗可能會引起一些副作用，如輸液反應、免疫相關性不良反應、疲勞乏力和消化道反應等。納武利尤單抗治療期間還可能會引起免疫相關性不良反應，需要對患者進行持續監測，至少至末次給藥後5個月。不良反應可能在治療期間或治療停止後的任何時間發生，應進行充分的評估以確認病因，並根據不良反應的嚴重程度進行相應的治療調整。

作為一種免疫治療藥物，在多種癌症治療中顯示出了積極的效果，但具體的治療效果和安全性需要根據患者的具體情況和臨床試驗結果進行評估。建議患者在醫生的指導下用藥，對症治療。