氨己烯酸片(喜保宁)可以长期服用吗

(喜保寧)是一種有明顯作用機制的抗癲癇藥物。採用喜保寧治療會引起GABA（γ-氨基丁酸）濃度的增加，這種物質是抑制大腦中神經介質的主要物質。這是因為喜保寧是一種GABA轉氨酶的不可恢復的抑製劑，而GABA轉氨酶是分解GABA的物質。 GABA轉氨酶減少，必然會導致GABA濃度增加。

氨己烯酸片(喜保寧)用藥要在癲癇學專家或者兒童神經學醫生的指導下進行。用藥後的反應要及時地匯報給醫生。喜保寧是口服藥劑，一天吃一次或兩次，飯前飯後用藥都可以，吃藥時喝半杯水為宜。

如果服食了足夠的時間癲癇病情仍不見好轉，應該停止服用氨己烯酸片(喜保寧)。此時氨己烯酸片(喜保寧)應在醫生的監護之下逐漸停用。

年齡小於6歲的小孩，服用藥片時容易噎住，要注意這點。

成年人用量：最大服用量為每天2－3克。開始服用時以一天1g為宜，然後根據服藥後的反應，如果反應良好，可以每星期增加0.5g。最後達到每天2-3g的用量。每天最大用量不要超過3g。

用量和療效之間沒有必然的聯繫。藥物的持續作用時間依賴於氨基丁酸轉氨酶的再合成率，而不是血液中的藥物濃度。

老人和有腎功能損害的病人用量：因為氨己烯酸片(喜保寧)是通過腎臟消化，所以當老人以及肌酐消除率小於60ml/min（60毫升每分鐘）的病人服用此藥時，應多加謹慎。對於這兩種人，應考慮減少其用量以及用藥頻率。少量的藥物可能對這兩種人有效。要監視這種病人，謹防出現表現異常鎮靜或者精神錯亂的反應。

使用警告和預防：不應把氨己烯酸片(喜保寧)作為治療癲癇的唯一療法，長期服用會有副作用。

病人使用氨己烯酸片(喜保寧)後，視野缺損發病率很高（大約三分之一）。這往往在使用氨己烯酸片(喜保寧)幾個月到幾年的時間後發作。視野缺損度有可能會很嚴重，這可能對病人造成實際的後果。大多數視野缺損的病人並沒有什麼明顯的表現症狀。因此，這一不良影響只有通過系統檢查才能確認，而係統檢查往往只有對年齡超過9歲的病人才有可能進行。對此，專門開發了一種基於實地具體視覺誘發電位的方法用來對3歲及以上兒童進行視力缺損檢驗，這一方法可以從氨己烯酸片(喜保寧)公司獲得。但至今，此方法還沒有獲得用來檢測服用氨己烯酸片(喜保寧)後造成的視野缺損的合法驗證。

患者在服用(喜保寧)一定要注意，一旦發生毒副作用要及時就醫治療。

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