托珠單抗（tocilizumab）會讓新冠肺炎加重嗎？

托珠單抗（tocilizumab）可能不會讓新冠肺炎加重。托珠單抗已經被批准用於治療正在接受全身皮質類固醇治療並需要補充氧氣、無創或有創機械通氣或體外膜氧合（ECMO）的住院成人患者中新冠肺炎的治療。一項研究顯示了使用托珠單抗治療新冠肺炎患者的良好效果。

托珠單抗是一種潛在的抗IL-6的重組單克隆抗體，先前的研究已經評估了托珠單抗治療新冠肺炎的療效，並顯示托珠單抗和對照組之間的新冠肺炎的全因死亡率分別為16.3%和24.1%。然而，這種差異沒有統計學意義(95%可信區=0.31–1.22)。此外，托珠單抗組和對照組之間的ICU入院風險相似(35.1%比15.8%，95% CI=0.33–6.78)。從臨床角度來看，沒有明確的證據表明，托珠單抗可以為新冠肺炎感染患者提供明確的益處。

托珠單抗原研藥已經在國內上市並且進入醫保，由於上市時間短，限於限全身型幼年特發性關節炎的二線治療還仍類風濕關節炎經傳統DMARDs治療3-6格月疾病活動度下降低於50%的患者，托珠單抗注射液只能遵醫囑使用，其價格在8600人民幣左右，價格較為昂貴。在海外上市的歐洲版托珠單抗原研藥價格在1萬4人民幣左右（受匯率影響價格可能會發生波動），兩者的藥物成分與療效基本一致，目前海外還沒有仿製藥生產上市，患者可以自行選擇。