索托拉西布（Sotorasib）的副作用有哪些

在CodeBreaK 100臨床試驗中，對KRAS G12C突變的局部晚期或轉移性非小細胞肺癌患者進行了索托拉西布（Sotorasib）的安全性評估，使用索托拉西布治療的患者中有50%出現嚴重的不良反應。在≥2%的患者中，嚴重不良反應包括肺炎、肝毒性和腹瀉。由於呼吸衰竭、肺炎、心臟驟停、心力衰竭、胃潰瘍和肺炎，接受索托拉西布治療的患者中有3.4%出現致命的不良反應。

5%的患者因不良反應而減少了索托拉西布的劑量，包括丙氨酸氨基轉移酶升高和天冬氨酸氨基轉移酶升高。 34%的患者因不良反應中斷了索托拉西布的劑量,包括肝毒性、腹瀉、肌肉骨骼疼痛、噁心和肺炎。 9%的患者因肝毒性而永久停用索托拉西布。最常見的實驗室異常(≥25%)是淋巴細胞減少、血紅蛋白減少、天冬氨酸轉氨酶增加、丙氨酸轉氨酶增加、鈣減少、鹼性磷酸酶增加、尿蛋白增加和鈉減少。

索托拉西布原研藥還沒有在國內上市，因此也沒有納入醫保範圍，國內的患者還無法購買到此藥。香港原研版的索托拉西布規格120mg*240片價格在8萬人民幣左右，歐洲原研版的規格120mg*240片價格在4萬4人民幣左右（受匯率影響價格可能會發生波動），價格較為昂貴。也有在其他國家也有出售價格較為便宜的仿製藥，老撾元素藥廠生產的規格120mg*56片價格在4800人民幣左右（受匯率影響價格可能會發生波動），價格較為便宜，國外的仿製藥與原研藥藥物成分基本一致。