索托拉西布（Sotorasib）的用法用量

索托拉西布（Sotorasib）的用法和用量應根據醫生的處方指示進行，其推薦劑量為960mg（可以是三片320mg的片劑或八片120mg的片劑），每日一次口服，直至疾病進展或出現不可接受的毒性，但具體的劑量可能因患者的具體情況而有所不同，患者應按照醫生開具的處方中規定的劑量來使用藥物，並遵循醫生給出的詳細指示。如果出現任何不適或副作用，請立即與醫生聯繫。

索托拉西布藥片可能不會完全溶解，對於有吞嚥固體有困難的患者，需要將藥片分散在120mL（4盎司）非碳酸室溫水中，不要壓碎也不能使用其他液體。攪拌或旋轉杯子大約3分鐘，直到藥片分散，建議患者應立即在2小時內飲用。混合物的外觀可以觀察到從淡黃色到亮黃色，吞下片劑分散體，不要咀嚼藥片，用額外的120mL（4盎司）水沖洗容器並飲用。如果混合物沒有立即消耗，需要再次攪拌混合物，確保片劑分散。

如果患者在使用時出現不良反應，首次索托拉西布劑量應減少至每次480mg（四片120mg），第二次劑量減少至每次240mg（兩片120mg），最多允許減少兩次劑量，如果無法耐受每日一次240mg的最低劑量，應停用索托拉西布。如果患者出現肝中毒、間質性肺病（ILD）/肺炎等不良反應，一般建議停止使用索托拉西布。如果患者有適當的支持治療噁心、嘔吐、腹瀉等不良反應，應扣留索托拉西布，直到恢復至≤1級或基線，在下一個較低劑量水平恢復索托拉西布。

患者應避免質子泵抑製劑（PPIs）和H2索托拉西布受體拮抗劑聯合用藥，如果患者使用降酸劑治療無法避免，建議在使用局部抗酸劑前4小時或後10小時服用索托拉西布。如果患者錯過超過6小時一劑索托拉西布的量，建議跳過此劑量，第二天按處方服用下一劑。不要同時服用2劑，如果出現嘔吐現象，建議跳過此劑量，第二天再按處方服用下一劑。

索托拉西布原研藥還沒有在國內上市，因此也沒有納入醫保範圍，國內的患者還無法購買到此藥。香港原研版的索托拉西布規格120mg*240片價格在8萬人民幣左右，歐洲原研版的規格120mg*240片價格在4萬4人民幣左右（受匯率影響價格可能會發生波動），價格較為昂貴。也有在其他國家也有出售價格較為便宜的仿製藥，老撾元素藥廠生產的規格120mg*56片價格在4800人民幣左右（受匯率影響價格可能會發生波動），價格較為便宜，國外的仿製藥與原研藥藥物成分基本一致。