奧貝膽酸（Obeticholic acid）的功效與作用

奧貝膽酸（Obeticholicxa0acid）主要用於治療原發性膽汁性膽管炎，是一種膽汁酸類似物和法尼類X受體激動劑（FXR）。 FXRs主要調節肝甘油三酯合成、纖維化和肝細胞中的多種其他代謝途徑。這種主要途徑抑制肝細胞的膽汁酸合成。肝細胞中的FXRs也被循環膽汁酸激活，以刺激膽汁鹽輸出泵(BSEP)增加膽汁鹽排泄。

奧貝膽酸在肝臟中代謝並結合成甘氨酸和牛磺酸，隨後被分泌到膽汁中並被小腸吸收。 奧貝膽酸選擇性地結合併激活腸細胞和肝細胞的fxr，從而將肝臟和膽管降低到膽汁酸的毒性水平。與天然存在的膽汁酸相比，其結合能力超過100倍，有效地減弱了膽汁酸對肝組織的有害作用。奧貝膽酸還直接刺激BSEP，以減少肝臟和膽汁樹中的循環膽汁鹽。通過減少肝臟對膽汁酸的暴露，限制了原發性膽汁性膽管炎（PBC）和PSC等膽管炎過程的進展。

奧貝膽酸原研藥還沒有在國內上市，因此也沒有進入醫保。在海外上市的奧貝膽酸原研藥價格昂貴，每盒的在幾萬人民幣左右，還會受到匯率影響，價格不穩定。據了解奧貝膽酸已經有仿製藥生產上市，其藥物成分與奧貝膽酸原研藥的藥物成分基本一致，如孟加拉藥廠生產的規格5mg*30片每盒的價格在1千多人民幣左右（受匯率影響價格可能會發生波動），價格便宜，更多藥物資訊及具體價格諮詢藥得醫學顧問。