三種人不宜吃奧利司他(Orlistat)
兒科人群、腎功能損害、患有肝膽疾病的患者在使用奧利司他(Orlistat)盡量減少使用,奧利司他禁用於懷孕、慢性吸收不良綜合徵、膽汁淤積和已知對奧利司他或其任何成分過敏的患者。
1、兒科人群:沒有研究證實在兒科人群中的安全性和有效性。然而,奧利司他對青少年肥胖患者是安全有效的。
2、腎功能損害:奧利司他對腎功能損害患者是安全的。
3、肝膽疾病:膽道梗阻和肝功能試驗紊亂的患者慎用奧利司他。
4、懷孕:在懷孕期間禁用,因為減肥對孕婦沒有潛在益處,並可能導致胎兒損傷。由於懷孕期間母體組織中出現強制性體重增加,目前建議所有孕婦,包括那些已經超重或肥胖的孕婦,增加最低體重,而不減少體重。在接受奧利司他的劑量遠遠高於推薦的人類劑量的動物中,沒有觀察到胚胎毒性或致畸性。
5、母乳喂養:奧利司他吸收很少,在乳汁中檢測到少量奧利司他。奧利司他抑制脂溶性維生素的吸收;母乳喂養的母親應該服用多種維生素補充劑(含脂溶性維生素)。嬰兒吸收奧利司他的量是否會對母乳喂養的嬰兒產生不利影響值得懷疑。
奧利司他原研藥已經在國內上市,但還沒有進入醫保範圍,國內也有其他藥廠研發的國產藥上市,每盒的價格可能在幾十人民幣左右,價格便宜。在海外上市的印度版的奧利司他規格120mg*84粒每盒的價格可能在幾百人民幣左右(受匯率影響價格可能會發生波動),兩者的藥物成分基本一致,只是生產的廠家不同,患者可自行選擇。
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