德拉馬尼(Delamanid)和貝達喹啉哪個好
德拉馬尼(Delamanid)和貝達喹啉被批准用於耐多藥結核病(MDR-TB)。與安慰劑組相比,貝達喹啉帶有死亡風險增加的黑盒警告,需要確定貝達喹啉和德拉馬尼的QT延長和肝毒性風險。

一項研究評估了61例耐多藥結核病患者,這些患者接受貝達喹啉、德拉馬尼或兩者聯合治療,或序貫治療或聯合治療,治療時間超過1個月,聯合世界衛生組織推薦的方案。其中,男性49人,女性12人。 42名(68.9%)患者患有耐氟喹諾酮類藥物的耐多藥結核病,16名(26.2%)患者患有廣泛耐藥結核病。使用貝達喹啉和/或德拉馬尼治療的中位(IQR)持續時間為168天,其中33例(54.1%)接受利奈唑胺治療的中位(IQR)為673天。在貝達喹啉和/或德拉馬尼治療開始時痰培養陽性的55例患者中,39例(70.9%)在中位數119天內實現了痰培養轉陰。 貝達喹啉和德拉馬尼治療耐多藥結核病是有效和安全的,初步證據表明,當無法建立適當的治療方案時,這兩種藥物的序貫給藥是可行的治療策略。
德拉馬尼原研藥已經在國內上市,並且納入乙類醫保範圍,僅限於耐多藥結核患者進行報銷,規格50mg*60片每盒的價格可能在6千多人民幣左右。在海外上市的俄羅斯版的德拉馬尼原研藥規格50mg*48片每盒的價格可能在1000-2000人民幣左右(受匯率影響價格可能會發生波動),目前還沒有德拉馬尼仿製藥生產上市,更多藥物資訊及具體價格諮詢藥得醫學顧問。
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