替莫唑胺（Temozolomide）是什麼藥

替莫唑胺（Temozolomide）是一種用於治療嚴重腦癌的烷化劑，最常見的是作為星形細胞瘤的二線治療和膠質母細胞瘤的一線治療。替莫唑胺是一種咪唑並四嗪前藥，在酸性pH下穩定，但在中性或弱鹼性pH下會發生自發的非酶水解；這些特性允許口服和靜脈內給藥，它是一種通用藥物，常見的副作用是噁心、嘔吐、便秘、食慾不振、脫髮、頭痛、疲勞、驚厥、皮疹、中性粒細胞減少或淋巴細胞減少(白細胞計數低)和血小板減少(血小板計數低)。

難治性間變性星形細胞瘤(世衛組織III級)和多形性膠質母細胞瘤(世衛組織IV級)是原發性惡性腦腫瘤，預後差，治療選擇有限。儘管存在相當大的遺傳異質性，但這些腫瘤通常具有受損的DNA修復系統，使其最初對烷化劑敏感，儘管隨著時間的推移，它們總是對烷化劑產生耐藥性。 替莫唑胺作為放療的輔助藥物，隨後維持給藥，仍然是膠質母細胞瘤和難治性間變性星形細胞瘤的標準治療方案。

替莫唑胺原研藥已經在國內上市，並且進入乙類醫保範圍，常見的規格100mg*1粒*5袋每盒的價格可能在2千人民幣左右。在海外上市的替莫唑胺仿製藥價格較低，其藥物成分與替莫唑胺原研藥的藥物成分基本一致，如孟加拉藥廠生產的規格100mg*5每盒的價格可能在幾百人民幣左右（受匯率影響價格可能會發生波動）。