替莫唑胺(Temozolomide)副作用會持續多久
導致治療中斷的與使用替莫唑胺(Temozolomide)相關的主要副作用是骨髓抑制和遲發性血小板減少症(通常是可逆的)。這種副作用通常在每個治療週期開始後21-28天出現,在停止治療後7-14天改善為1級血小板減少症。在臨床試驗中,10%的患者在超過5天的劑量累積超過1000mg/m2後出現4級骨髓抑制。
一項研究顯示,當放療與標準劑量的替莫唑胺(75mg/m2)結合時,7%的患者因嚴重的血液毒性而不得不中斷治療。當替莫唑胺維持劑量(150-200mg/m2/天)開始用藥時,這一數字增加到14%。非血液學副作用通常為輕度至中度,與劑量和替莫唑胺治療方案有關,這些非血液學影響可以改變患者的生活質量,主要是短期、低頻率的噁心和嘔吐。通常用標準止吐藥治療,如甲氧氯普胺或5-羥色胺。患者通常對這些預防性治療反應良好,因此大約一半接受低劑量和連續劑量方案的患者在初始劑量治療後不需要任何止吐治療。
替莫唑胺原研藥已經在國內上市,並且進入乙類醫保範圍,常見的規格100mg*1粒*5袋每盒的價格可能在2千人民幣左右。在海外上市的替莫唑胺仿製藥較低,其藥物成分與替莫唑胺原研藥的藥物成分基本一致,如孟加拉藥廠生產的規格100mg*5每盒的價格可能在幾百人民幣左右(受匯率影響價格可能會發生波動)。
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