塞利尼索是靶向藥還是化療藥？它的作用機制是什麼？

塞利尼索（Selinexor）是一款新型的口服抗癌藥物，它既不同於傳統化療藥，也不屬於常見的靶向藥，而是一種選擇性核輸出抑製劑（SINE）。它通過抑制XPO1（Exportin 1）蛋白的功能，阻止腫瘤抑制蛋白從細胞核被運送到細胞質，從而增強癌細胞內的抗癌信號，誘導癌細胞凋亡。這種獨特的作用機制，使得塞利尼索在多种血液腫瘤治療中展現了良好的抗腫瘤活性。

目前，塞利尼索主要用於治療復發或難治性多發性骨髓瘤和瀰漫性大B細胞淋巴瘤（DLBCL）。與傳統化療不同，它不通過直接殺傷快速分裂的細胞來發揮作用，而是恢復癌細胞內部的腫瘤抑制信號，使癌細胞失去生長能力並最終凋亡。與此同時，它與靶向藥也有所不同，因為它並非針對某一特定的基因突變，而是通過影響腫瘤細胞的核輸出機制來抑制癌症進展。因此，塞利尼索被認為是介於靶向治療和化療之間的一種新型抗癌藥物，具有獨特的治療價值。

在臨床研究中，塞利尼索聯合地塞米松（Dexamethasone）在復發難治性多發性骨髓瘤患者中展現出了良好的療效，尤其是在已接受過多線治療且耐藥的患者中，仍能提供一定的生存獲益。其不良反應主要包括噁心、嘔吐、乏力、食慾下降、血小板減少等，但多數可以通過對症治療進行管理。由於該藥的副作用相對較強，患者在服用時需要密切監測血常規、肝腎功能等指標，並在醫生指導下合理調整劑量。

參考資料：https://www.selincro.com/