馬吉妥昔單抗（Margetuximab）是否已納入醫保

馬吉妥昔單抗（Margetuximab）是一種針對HER2陽性腫瘤的Fc工程化單克隆抗體。它主要用於治療既往接受過多線抗HER2治療但病情仍有進展的轉移性乳腺癌患者。與經典的曲妥珠單抗相比，馬吉妥昔單抗在Fc片段進行了優化，能夠更有效地與免疫效應細胞結合，增強抗體依賴性細胞介導的細胞毒作用（ADCC），從而提升對腫瘤細胞的清除能力。這種結構改造並非改變抗體的靶點，而是優化其免疫活性，使其在一些曲妥珠單抗耐藥或反應不佳的患者中可能帶來額外獲益。

目前，該藥在國內已獲得上市批准，主要適用於HER2陽性轉移性乳腺癌的後線治療。在臨床實踐中，馬吉妥昔單抗通常與化療藥物聯合使用，以改善治療反應和延緩疾病進展。海外及國內的上市說明均強調，患者在使用該藥物時需在醫生指導下進行定期監測，包括心功能評估及不良反應管理。雖然藥物已在國內獲批上市，但由於上市時間較短，其具體價格尚未完全公開，而且目前尚未納入國家醫保目錄，這意味著患者需自費或通過醫院特定支付渠道獲得治療。患者在規劃治療方案時，應結合醫生評估、醫院政策及自身經濟情況來製定最優治療策略。

綜上所述，馬吉妥昔單抗在國內已作為原研藥上市，用於多線抗HER2治療後仍有進展的轉移性乳腺癌患者，但目前尚未納入醫保，價格與可及性仍待進一步明確。

參考資料：https://www.margenza.com/