盐酸纳洛酮鼻喷剂(Narcan)的副作用:严重不良反应,常见副作用,副作用管理

阿片類藥物的作用持續時間可能比鹽酸納洛酮鼻噴劑更長。這意味著呼吸問題和嗜睡症狀可能會復發，在給予第一劑鹽酸納洛酮鼻噴劑後，務必立即呼叫緊急救援。

鹽酸納洛酮鼻噴劑的嚴重副作用

使用鹽酸納洛酮鼻噴劑期間，若出現以下任何副作用，請立即諮詢醫生：

(1)躁動，身體疼痛，胸痛，咳嗽(有時會咳出粉紅色泡沫痰)，(嬰兒)哭鬧較平時增多，腹瀉，呼吸困難或呼吸不暢；

(2)過度哭鬧，心跳快速，劇烈或不規則，發燒，起雞皮疙瘩，無意識動作或抽搐增多、過度，呼吸不規則(過快、過慢或淺促)，易怒；

(3)噁心或嘔吐，緊張，嘴唇、指甲或皮膚蒼白或發紺，坐立不安，流鼻涕，癲癇發作，發抖，打噴嚏，出汗，腿部和腳踝腫脹，震顫，乏力，打哈欠。

供醫療人員參考的副作用

一般不良事件

可能會誘發阿片類藥物軀體依賴者突然出現戒斷症狀，症狀和體徵可能包括：

身體疼痛、發熱、出汗、打噴嚏、打哈欠、噁心、嘔吐、出汗、流淚、流鼻涕、腹部痙攣、失眠、寒戰/潮熱、豎毛(起雞皮疙瘩)、心動過速、焦慮、坐立不安、易怒、震顫、高血壓、癲癇發作和心臟驟停。新生兒的阿片類藥物戒斷症狀還可能包括驚厥、過度哭鬧和反射亢進。

心血管系統

常見(1%至10%)：心動過速、低血壓、高血壓。

不常見(0.1%至1%)：心律失常、心動過緩。

罕見(少於0.1%)：心室顫動、心臟驟停。

頻率未知：左心衰竭、面部潮紅。

在術後患者中(其中許多人患有心血管疾病)，已報告的心血管副作用包括：低血壓、高血壓、心房和心室心動過速、心室顫動、左心衰竭和心臟驟停。已有報導稱，這些事件可能繼發死亡、昏迷和腦病。

神經系統

常見(1%至10%)：頭暈、頭痛

不常見(0.1%至1%)：震顫

罕見(少於0.1%)：癲癇發作

頻率未知：昏迷、腦病、驚厥、感覺異常、癲癇大發作。

術後阿片類抑製作用被突然逆轉後，已報告出現死亡、昏迷和腦病，這主要發生在有基礎心血管疾病的患者或同時使用其他具有類似心血管不良反應藥物的患者中。

呼吸系統

極罕見(少於0.01%)：肺水腫。

頻率未知：呼吸困難、呼吸抑制、缺氧、鼻乾、鼻水腫、鼻塞、鼻部炎症。

有觀點認為，肺水腫可能是由於中樞介導的大量兒茶酚胺釋放，導致血容量急劇轉移至肺血管床，從而使靜水壓升高所致。

在納洛酮鼻噴劑的臨床試驗中，最常見的不良反應包括鼻乾、鼻水腫、鼻塞和鼻部炎症。

局部反應

頻率未知：非特異性注射部位反應、靜脈給藥後血管刺激。

胃腸道

常見(1%至10%)：噁心、嘔吐。

不常見(0.1%至1%)：腹瀉、口乾。

皮膚

極罕見(少於0.01%)：多形性紅斑。

頻率未知：出汗。

過敏反應

極罕見(少於0.01%)：過敏反應，包括蕁麻疹、鼻炎、呼吸困難、血管神經性水腫、過敏性休克。

精神系統

頻率未知：躁動、幻覺、震顫。

肌肉骨骼系統

頻率未知：肌肉骨骼疼痛。

在納洛酮鼻噴劑的臨床試驗中，肌肉骨骼疼痛是較常見的不良反應之一。