一年只要打一次的抗骨质疏松神药-唑来膦酸

骨質疏鬆症是一種慢性代謝性骨病，主要臨床特點為低骨量、骨組織微結構發生退行性改變。患者常會出現骨脆性增加情況，且容易發生骨折,在老年群體、絕經後女性中較多見,導致患者健康生活受到不良影響。被稱為一年只要打一次的抗骨質疏鬆神藥，真的有這麼神奇嗎？

唑來膦酸是第三代雙膦酸鹽類藥物,臨床適應證包括惡性高鈣血症﹑絕經後骨質疏鬆症﹑惡性腫瘤骨轉移等,有研究證實唑來膦酸對骨的礦化表面尤其骨轉換活躍部位有高度親和力,有許多藥物緩釋後能維持一定的血藥濃度。

唑來膦酸是目前藥理活性最強的雙膦酸鹽類藥物,與同類藥物相比其結合羥磷灰石的能力更強,且唑來膦酸一年僅需用藥一次，使用起來也較為方便,但其有潛在的抗血管生成效果,可減少受損部位的血供,因此,對於使用唑來膦酸後是否會減少骨折部位的血供,進而影響骨折癒合是臨床的爭議之一。但有研究報導唑來膦酸並不會響脊柱植骨融合率,不會造成骨折延遲癒合或不癒合。

2007年，兩篇發表在全球頂級醫學雜誌《新英格蘭醫學雜誌》的研究中體現出了唑來膦酸的神奇，該藥只需靜脈滴注，不需要長期口服，避免了口服藥物對胃腸道的一些副作用。且唑來膦酸一年只需要應用一次，大大簡化了臨床骨質疏鬆治療的方案。該藥連續應用三年，期間配合鈣劑和維生素D的適量補充，對維持骨量，減少骨質疏鬆性骨折發生率等均有療效。

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