雷洛昔芬是激素吗？雷洛昔芬有什么副作用？

雌激素受體調節劑，在子宮和乳腺組織呈現拮抗雌激素作用，抑制乳腺上皮和子宮內膜增生。在骨脂代謝方面呈現興奮作用，具有擬雌激素作用。雷洛昔芬與鈣製劑合用能預防骨的丟失，保持骨密度並有降血脂作用。是激素嗎？雷洛昔芬有什麼副作用？

雷洛昔芬適應症

雷洛昔芬是一種苯噻吩類化合物，是新概念抗骨吸收的非激素類藥物，屬於第二代選擇性雌激素受體調節劑(SERM)。雷洛昔芬主要用於預防和治療絕經後婦女的骨質疏鬆症，能顯著地降低椎體骨折發生率 ， 但髖部骨折發生率的降低未被證實。

雷洛昔芬常見副作用包括有：血管舒張(潮熱)，靜脈血栓栓塞事件：包括深靜脈血栓、肺栓塞、視網膜靜脈血栓、淺靜脈血栓性靜脈炎，小腿痛性痙攣，流感症狀，外周水腫，血小板減少，噁心，嘔吐，腹痛，消化不良，皮疹，輕度乳腺症狀等等。患者不可盲目使用雷洛昔芬治療。

雷洛昔芬相關臨床試驗

在一項10101人的既往有冠心病史或者冠脈事件的風險升高的絕經後婦女（RUTH）的研究中，雷洛昔芬治療組，血管擴張（潮熱）的發生率為7.8%;而在安慰劑組為4.7%。

所有安慰劑對照的雷洛昔芬治療骨質疏鬆的臨床研究中靜脈血栓栓塞事件，包括深靜脈血栓，肺栓塞和視網膜靜脈血栓發生的頻率較低。與安慰劑比較雷洛昔芬治療的相對危險性為1.60。開始治療的4個月靜脈血栓栓塞事件的危險性最大。淺靜脈血栓性靜脈炎的發生率少於1%。

RUTH研究中，靜脈血栓栓塞事件發生頻率，在雷洛昔芬治療組大約為2.0%或3.88例/每1000患者每年，安慰劑組約為1.4%或2.70例/每1000患者每年。 RUTH研究中淺表靜脈血栓栓塞事件在雷洛昔芬治療組為1%，安慰劑組為0.6%。

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