雷洛昔芬(Evista)各版本的购买渠道

雷洛昔芬(Evista)可以用於絕經後骨質疏鬆症的治療與預防，也可以降低絕經後骨質疏鬆症女性的浸潤性乳腺癌風險，以及絕經後高危女性的浸潤性乳腺癌風險。

雷洛昔芬(Evista)各版本的購買渠道

雷洛昔芬已在中國大陸正式上市，並納入醫保報銷範圍，患者可通過以下正規渠道獲取。

醫院藥房和連鎖藥店

大型醫院藥房可憑處方購買雷洛昔芬，大型連鎖藥店也可能有雷洛昔芬存貨，購藥時請選擇正規醫院，以免買到假冒偽劣藥物。

線上正規平台

如果患者想足不出戶更加便捷的購買雷洛昔芬，可以選擇線上正規平台，支持處方上傳審核，購藥時請選擇正規平台。

雷洛昔芬(Evista)會引起副作用嗎

部分患者用藥後會出現可耐受的副作用，及時干預可有效控制症狀。

常見反應及應對措施

常見反應為潮熱，患者可穿透氣純棉內衣，避免辣椒/酒精等誘發物。部分患者會出現腿痙攣。睡前可溫水泡腳15分鐘，睡眠時足部墊高10厘米。部分患者可出現關節疼痛，採用40℃熱敷墊每日3次（每次20分鐘，游泳每週2-3次減輕關節負荷。

嚴重並發症的緊急處理

部分患者可出現靜脈血栓栓塞，治療前4個月高發。單側小腿腫脹發熱或胸痛呼吸困難時，立即平臥並呼叫急救車。

部分患者可出現卒中徵兆，突發口角歪斜/肢體麻木/言語混亂，此時禁用任何口服藥物，保持氣道通暢等待救援。

雷洛昔芬(Evista)有哪些特殊用藥人群

以下人群需醫生嚴格評估後決定是否用藥。

絕對禁忌人群

孕婦及哺乳期婦女禁用（致胎兒畸形風險）。未絕經女性（包括圍絕經期）禁用。活動性血栓患者（深靜脈血栓/肺栓塞急性期）禁用。嚴重肝腎功能不全者（轉氨酶＞3倍上限或肌酐清除率＜30mL/min）禁用。

高風險慎用人群

既往血栓病史者需停藥3個月後重啟治療。心腦血管疾病患者（冠心病/腦梗史）建議聯合抗凝治療。長期臥床者（＞72小時）需預防性使用抗凝藥物。乳腺癌高風險人群（BRCA基因突變）需每半年乳腺超聲複查。

需調整劑量人群

中度肝損患者（Child-Pugh B級）劑量減至30mg/日，腎功能不全者（eGFR 30-45mL/min）隔日服藥1次。65歲以上老年人無需調量，但需每季度監測肌酐清除率。

治療期間需定期復查，初始3個月檢測骨密度變化，每6個月復查肝腎功能、凝血四項，每年進行乳腺超聲、婦科檢查，出現視覺異常時立即眼科就診。