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febuxostat治疗痛风的效果?

作者: Medicalhalo
發佈時間: 2025-10-19 11:44:20

(非布司他)是一種新型非嘌呤類黃嘌呤氧化酶(XO)選擇性抑製劑,通過降低血尿酸鹽濃度發揮作用,口服吸收完全,利用率較高。食物、抗酸藥對其吸收沒有明顯影響。與別嘌醇不同,其結構為非嘌呤類似物,故對黃嘌呤氧化酶的抑制具有選擇性,對嘌呤或嘧啶代謝中的其他酶類作用很小,也就是說febuxostat受其他影響因素可能性較小,效果穩定。

febuxostat的起始劑量為40mg,每日一次。如果2週後,血尿酸水平仍不低於6mg/dl(約360μmol/L),建議劑量增至80mg,每日一次。給藥時,無需考慮食物和抗酸劑的影響。輕、中度肝功能不全(Child-PughA、B級)的患者無需調整劑量,重度肝功能不全者(Child-PughC級)慎用febuxostat。

兒童用藥:尚未確定本品治療18歲以下患者的安全性和有效性。

老年患者用藥:老年患者無需調整劑量。據國外文獻報導,在febuxostat臨床研究中,65歲及以上者佔受試者總數的16%,75歲及以上者佔4%。比較不同年齡組的受試者,在有效性和安全性方面無臨床顯著性差異,但不排除有些老年患者對本品較敏感。老年受試者(65歲及以上)多次口服febuxostat後,Cmax、AUC24與年輕受試者(18~40歲)相似。

febuxostat治療痛風的效果怎麼樣?

一項多中心、雙盲、隨機Ⅱ期臨床研究評價了febuxostat的安全性和對痛風的療效。總共有136名男性和17名女性痛風病人隨機接受安慰劑或本品(40、80或120mg/d),4週後檢測發現,本品各劑量組病人血清尿酸濃度較治療前均顯著降低,按劑量由低至高各組分別平均降低37%、44%和59%,而安慰劑組病人僅降低了2%;絕大多數病人堅持完成了試驗,和安慰劑組不良反應發生率相近,並且這些不良反應大多輕微,具有自限性,常見的有腹瀉、疼痛、背痛、頭痛和關節痛。

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