feburic治疗痛风效果
(非布司他)是一種新型非嘌呤類黃嘌呤氧化酶(XO)選擇性抑製劑,通過降低血尿酸鹽濃度發揮作用,口服吸收完全,生物利用度高,食物、抗酸藥對其吸收沒有明顯影響。 2008年4月歐洲EMEA批准非布司他片上市,2009年2月美國FDA批准非布司他片上市,是近40年來FDA批准上市的首個抗痛風新藥。那feburic(非布司他)治療通風效果怎樣?
一項多中心、雙盲、隨機Ⅱ期臨床研究評價了feburic(非布司他)的安全性和對痛風的療效。總共有136名男性和17名女性痛風病人隨機接受安慰劑或本品(40、80或120mg/d),4週後檢測發現,本品各劑量組病人血清尿酸濃度較治療前均顯著降低,按劑量由低至高各組分別平均降低37%、44%和59%,而安慰劑組病人僅降低了2%;絕大多數病人堅持完成了試驗,feburic(非布司他)和安慰劑組不良反應發生率相近,並且這些不良反應大多輕微,具有自限性,常見的有腹瀉、疼痛、背痛、頭痛和關節痛。
feburic(非布司他)的起始劑量為40mg,每日一次。如果2週後,血尿酸水平仍不低於6mg/dl(約360μmol/L),建議劑量增至80mg,每日一次。給藥時,無需考慮食物和抗酸劑的影響。輕、中度肝功能不全(Child-PughA、B級)的患者無需調整劑量,重度肝功能不全者(Child-PughC級)慎用feburic(非布司他)。
兒童用藥:尚未確定本品治療18歲以下患者的安全性和有效性。
老年患者用藥:老年患者無需調整劑量。據國外文獻報導,在feburic(非布司他)臨床研究中,65歲及以上者佔受試者總數的16%,75歲及以上者佔4%。比較不同年齡組的受試者,在有效性和安全性方面無臨床顯著性差異,但不排除有些老年患者對本品較敏感。老年受試者(65歲及以上)多次口服(非布司他)後,Cmax、AUC24與年輕受試者(18~40歲)相似。
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