非布索坦效果怎样呢?
的治療效果怎樣呢?
根據研究結果顯示,長期應用非布索坦可使大部分病人血尿酸長期維持在≤6.0mg/dl,腎功能輕中度損害對非布索坦的藥效學及藥動學無明顯影響,故非布索坦的降尿酸作用與腎功能正常者無差異,且安全性良好。
而且,非布索坦降尿酸作用優於別嘌醇,且無嚴重不良反應,有很好的臨床應用前景。
非布索坦口服吸收完全,生物利用度約85%,達峰時間約為1小時,半衰期為5~8小時。食物、抗酸藥對非布索坦的吸收沒有明顯影響。非布索坦可與其他藥物聯合應用,對兩者的藥代動力學無明顯影響,也不需要調整劑量,如秋水仙鹼(0.6mg,一日兩次)、某些非甾體類抗炎藥氫氯噻嗪、華法林、脫甲丙咪嗪等。但目前不推薦非布索坦與硫唑嘌呤、巰嘌呤聯合應用,因後兩者通過黃嘌呤氧化酶代謝。
目前推薦的應用方法:初始劑量40mg/d,若2週後血尿酸仍未達到≤6.0mg/dl,將劑量增加到80mg/d。該藥主要通過肝臟代謝,不依賴腎排出,故對輕中度腎功能不全者安全有效,無需進行劑量調整。
臨床上對於存在輕中度腎功能損害、別嘌醇不耐受、目前治療不能維持血尿酸達目標值的患者,應考慮應用非布索坦。此外在應用非布索坦治療高尿酸血症時,初期容易導致痛風的急性發作。因此,建議使用非布索坦的患者在用藥的前6個月合併應用秋水仙鹼或非甾體抗炎藥,以避免痛風的急性發作。
最常見的不良反應是肝功能異常、皮疹、腹瀉、頭痛、噁心、嘔吐、腹痛、頭暈、關節痛和肌肉骨骼症狀,大部分不良反應為輕中度,而且耐受性很好。
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